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超速疫苗国2.0？以色列拦截辉瑞交货的“第3剂疫苗战略”
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超速疫苗国2.0？以色列拦截辉瑞交货的“第3剂疫苗战略”
“以色列将再度成为人类战疫的‘国家实验场’！”以政治手腕搭配人脉动员的以色列
COVID-19疫苗政策，12日再度发出超前世界的对策——为了回应疫苗时间与病毒变种而衰
退的感染防御力，以色列决定即日起准许特殊风险患者施打“第3剂辉瑞－BNT”疫苗。此
一加强措举，不仅将让以色列成为全世界一个授权“连打3剂ｍRNA疫苗”的国家；目前正
积极施压美国、欧盟防疫指挥中心“尽速批准第3剂疫苗加强施打”的辉瑞总公司，亦再
度配合让利，同一天宣布原定10月到港的以色列下一波采购疫苗，将提前于8月1日“抢快
交货”，全力协助以色列的第3剂疫苗实验与全民接种计画“能全速进行...绝不中断”。
在过去两个月内，以色列的疫苗防疫战略，主要头痛于两大问题：（１）以色列年初采购
的剩余辉瑞疫苗仍剩余100万剂以上，若不在7月31日前打完，将全数过期报废﹔（2）
Delta印度变种病毒株在以色列蔓延，原本一度“清零”的疫情新增率，一路攀升甚至在7
月上旬突破了每日500人新增染疫的门槛速率。
之中，针对“100万剂即期疫苗”的处理交换问题，以色列政府也透过辉瑞总公司的CEＯ
——希腊犹太人出身，在这波疫情中不断以私人交情“助攻”以色列最快取得辉瑞－BNT
疫苗的“犹太救命英雄”博尔拉（Albert Bourla）——协调到韩国政府接手同意“等价
交换”，以以色列的“70万剂即期疫苗现货”，直接抽换韩国秋天才要交货的“同等数量
未来疫苗”。
相关协议在7月5日正式签字，48小时内，以色列就于7月7日将70万剂即期疫苗，紧急空运
到了韩国仁川机场。目前这批疫苗已全数由韩国疾管收下，并将在7月31日疫苗期前，全
数投入于疫情扩散严重的首尔都会区与京畿道，两国“等价交换”也就自此确定“成交”
。
然而在处理掉70万剂即期疫苗后，以色列后续面对的则是“施打节奏”的调配问题——在
韩国交换之后，以色列手上备有30~50万剂的辉瑞即期疫苗，与20万剂莫德纳正常疫苗。
同时至今，以色列全国的两剂完整施打人口比例，已超过60%。其中50岁以上人口的两剂
接种率更高达9成以上，除了年轻族群与6月份才获准开打的20岁以下人口施打率只达3成
以外，以色列30岁以上人口已有80%完成接种。
然而在现在遭遇的新一波Delta流行疫情中，以色列防疫指挥中心却发现了几项令人不安
的警示：（1）Delta新增确诊者中，约有30%患者是“打过完整两剂辉瑞BNT疫苗”的成年
人；（2）举国重症病例虽仍非常少、维持在50人以下，但至少半数是“打完两剂疫苗者
”。
与此同时，以色列卫生部也在7月初公布与辉瑞合作的研究报告，数据结论显示：
“...完成辉瑞－BNT疫苗两剂施打的成年人，面对Delta变种病毒株，虽然能维持‘避免
重症或住院’的93%保护力；但对于阻止感染的防御效果，却只有64%。”
以色列报告的出炉时机，也正好与辉瑞、BNT总公司发出的警告声明时间吻合，他们依据
“尚未公开的内部数据”与以色列的合作研究，认为当前的疫苗接种，或会随着时间与病
毒变异株的持续更新而出现衰退，因此上个星期才美国与欧盟政府直接发出紧急要求，呼
吁欧美各国政府应该尽速考虑“紧急授权施打第３剂疫苗”的加强准备。
虽然针对“追加施打第３剂疫苗”的政策，以色列政府早有准备；但美国与欧盟政府，对
于辉瑞的“公开警告诉求”，却仍抱持着高度疑虑——这是因为截至目前为止，辉瑞都还
没有公开分享或提交“疫苗防御力可能衰退”的报告数据；就现行的实验与临床观察来看
，亦没有直接证据能证明“多打第３剂疫苗就能填补防御力衰退”的说法。
特别是除了欧美各国之外，全世界大多地方目前仍处于“供不应求”的疫苗稀缺潮。如果
目前的两剂接种策略，以足以避免绝大多数的染疫重症与死亡结果，那么在“全球战疫避
免变种”的一致逻辑下，各国政府应该重视的反而是其他国家的基础疫苗覆蓋率，而不是
一味追求“清零”的超额疫苗接种堆叠。
美国与欧盟方面的保留态度，虽然让辉瑞与BNT碰了冷钉子，但两家公司却高调表示：“
一定会持续‘施压’，游说各国批准第３剂疫苗接种！”谁知不到一个星期内，药厂方面
就找到了极具说服力的配合下家——以色列。
根据以色列卫生部在7月12日所公布的第3剂疫苗授权接种指引，以色列的第3剂辉瑞疫苗
施打，将限定于“有高度染疫风险的成年人”——像是严重免疫系统缺陷者，近期刚完成
器官移植手术者，或任何经家医科医生诊断病历、判定“有染疫明显风险者”...都可于
完成第2剂疫苗接种的4~8周后，申请施打第3剂辉瑞疫苗。
以色列政府表示：开放高风险族群接种第３剂疫苗，目前只是紧急应变、边作边实验。如
果初期结果有正向反应，政府才将扩大开放“60岁以上族群全面施打第3剂”，但后续的
开放进度预期不会很快发生。
但开放施打第3剂，也要手上能持有足够数量的疫苗？于是，积极游说各国跟进第３剂政
策的辉瑞总公司，此刻也就“再度伸出援手”，12日晚间便由辉瑞CEO博尔拉与以色列总
理贝内特（Naftali Bennett）通电签字——辉瑞总公司确定将再度协助以色列“抢货超
车”，把本预计Q3中下旬才能交货的新一波预购疫苗，提前于8月1日“超速到货”。
虽然辉瑞与以色列双边都没有公布，8月1日的“抢快疫苗”到货数量究竟会有多少？但这
样的超速拦截，却再度让国际社会看傻了眼——因为就算是与以色列完成“疫苗等价交换
”的韩国，下一批大宗疫苗到货也要等到9月；疫情明明受到有效控制，重症与死亡日增
数都只有“个位数”的以色列，为何每次都可以直通天听，说拦截出货就拦截出货、说需
要疫苗就马上超车？
以色列媒体《国土报》、《以色列时报》与《耶路撒冷邮报》...等报导都暗示，贝内特
与辉瑞CEO博尔拉的“超速默契”，应该仍与疫苗接种的大规模临床合作有关，因为除了
第3剂疫苗的抢先施打之外，以色列政府预期也将在近日启动“12岁以下儿童”接种疫苗
的行动——但这两项重要的施打实验，将成为辉瑞推动后续疫苗研究、游说国际社会防疫
政策的关键资料，因此博尔拉的“全力配合”，自然也就成为辉瑞与以色列举国“合作共
生”的诚意展现。
事实上，在博尔拉同意“超前到货”之前，以色列的辉瑞接种才因为供应不稳而临时冻结
。这是因为辉瑞的头两剂疫苗施打间隔，只有3个星期，但现存30万剂即期疫苗却将在7月
31日过期，因此为了避免7月10日才接种第1剂的施打者，等不到第2剂到货而影响免疫反
应的产生效率，以色列政府这才决定暂停施打——但由于博尔拉紧急出手的“带货助攻”
，目前以色列以重新全速打针，继续力拼全民免疫。
5.附注、心得、想法︰
※ 40字心得、备注 ※
以色列深知天下没有白吃的午餐这道理
药厂不会白白让你插队
愿意当第一批白老鼠回报药厂施打疫苗后的各种数据
药商才会愿意让提早供货甚至让你插队
台湾这个上至政府下至人民全员巨婴的特性
想要拿疫苗还真的只能当乞丐等别人施舍而已
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