认识反社会人格障碍症
作者：台大医院精神医学部林奕廷主治医师 专题报导
2015年12月台大医院健康电子报
您有看过“蝙蝠侠”这一系列的电影吗？如果有的话，您一定对“小丑”这个角色印象深
刻，怎么会有如此邪恶、泯灭人性的存在呢？
反社会型人格障碍症
要强调的是，“反社会型人格障碍症”患者看起来往往与一般人无异，甚至会显得有魅力
而吸引人。他们缺乏同理心、悔恨或羞耻的特质，使得其自利而冲动的行为模式更加危险
。但同时也让他们善于伪装与欺瞒，可以轻易地操弄人际关系；再加上不在乎约束的态度
，使其看起来别具魅力。但如果深究他们的过去，会发现许多生活紊乱与反社会行为
反社会型人格障碍症患者从青年期（15 岁）期间
即呈现一种广泛的“漠视及侵犯他人权益”的行为或思考模式，在15 岁以前即有行为规
范障碍症的证据。重要的是，其反社会行为不仅仅是发生于思觉失调症或双相情绪障碍症
的病程中，也就是不完全是受其他精神疾病的影响。什么是“漠视及侵犯他人权益”的行
为或思考模式呢？在这个诊断准则中列举七种，而
//患者至少有其中三种以上//：
（１） 无法遵守社会规范或法律。
（２） 为个人私利或乐趣而诈欺，例如经常说谎、哄骗他人。
（３） 冲动，无法做长远打算。
（４） 容易发脾气，而且具攻击性。常常与人起肢体冲突。
（５） 鲁莽，不在意自己或他人的安危。
（６） 经常地不负责任，例如无法维持工作，或是乱开支票。
（７） 不知悔恨、少内疚感。常常以无动于衷或合理化的方式，看待自己对他人所造成
的伤害、虐待或偷窃。