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单周致死率跌破1%! 指挥中心3点分析死亡原因:2成放弃治疗
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2021年07月6日 06:35
记者张靖榕/综合报导
台湾本土COVID-19累计681死、致死率4.9%,指挥中心5日公布死亡个案分析,死者年龄普
遍偏高,9成患者年纪60岁以上,且患有前在疾病,其中约2成死亡个案签署DNR(不施行心
肺复苏术),是先前死亡数较多的原因之一,之后第25、26周发病的患者,致死率已降至0.
9%和0.4%。
死亡年龄平均73岁
中央流行疫情指挥中心统计指出,5月11日至7月3日累计公布本土确诊人数1万3792例,男女
比例大致各半,年龄层主要集中在50岁至60岁,平均年龄49岁,其中2712人恶化成重症,占
近2成比例。
专家咨询小组召集人张上淳分析,本土累计的675名重症死亡个案中,超过9成为60岁以上族
群,死者平均年龄73岁,高出整体确诊者平均年龄许多,且9成死者患有潜在疾病。反观60
岁以下确诊患者致死率仅不到2%,显示年龄愈高死亡风险愈高。
以年龄分层分析,60岁至69岁占整体病死人数27.6%,70岁至79岁占死亡人数3成,80岁至8
9岁则占22.2%。
致死率大幅降低
以发病时间而言,张上淳坦言疫情的第19周确诊数大量增加、第20周确诊数达到最多,医疗
量能一时难以负荷,也导致这段时间致死率相对较高,且2成病患演变成重症,对付压加护
病房照护量能的压力短时间急遽加大,是全世界都有的类似情况。
由前100例死亡个案来看,可看出死亡个案高达9成5有潜在疾病,其中以高血压比例最高,
之后依序是糖尿病、心血管等疾病。国内致死率较高的另外一个原因,和许多家属具有DNR
观念有关,许多确诊病患若接受插管治疗仍有机会救回,不过或许因为家属不愿看到年迈的
亲人痛苦,因此选择放弃治疗。
张上淳指出疫情热区的双北重症患者之后开始转诊到外县市,并大量加开专责加护病房,强
化医疗团队的照护训练,同时紧急采购单株抗体等治疗药物,到第26周时开始见到死亡状况
持续下降。
据指挥中心统计,第19周、20周确诊数最多,致死率也相对高,达到6.7%和6.2%,到了第
25周、26周,致死率便大幅降低至0.9%和0.4%。
张上淳表示死亡原因多为呼吸或多重器官衰竭导致,疫情初期确诊的死亡个案中,刚高比例
在发病1周内死亡,之后医疗照护各方面愈来愈好,死亡个案多住院7至15天以上,最后呼吸
衰竭致死。
《中国时报》引述中华民国防疫学会理事长王任贤指出,全球COVID-19致死率自疫情之初便
都维持在3%以下,之前也未有疫苗和药物,因此认为医疗量能不是主因,而是筛检量不足
无法找出感染黑数。
5.附注、心得、想法︰
※ 40字心得、备注 ※
打疫苗猝死>
与疫苗无直接关系,或病人本来就有病~
染疫死亡>
病人太松懈、太胖,或放弃治疗~
政府的政策都是为了台湾好(eg. 3+11, 挡BNT)
所以台湾人应自我检讨为何让疫情升温
不要让政府公亲变事主!
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