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自由时报
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接种疫苗顺序出炉 美华裔医看完叹失望：应优先让这2类族群施打
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〔即时新闻／综合报导〕台湾目前取得211万剂进口武汉肺炎（新型冠状病毒病，
COVID-19）疫苗，加上6月底美国赠送台湾75万剂疫苗抵台后，将达286万剂；指挥中心也
公布未来几个月优先施打的11大类对象。对此，美国华裔医师Justin Yang直言，看完台
湾的接踵顺序后“感到失望”，认为现时不能只以接触风险来订定接种顺序，应该是让染
疫后重症机率高的族群先打到疫苗，减少对医疗量能的冲击。
Justin Yang近日在个人脸书发文，比较台湾疫苗接种顺序和美国麻州今年初接种顺序的
差别。他指出首个最大的差异点就是，麻州第一期接种对象除了医护外，还有染疫后重症
、死亡率较高的族群，例如长照机构、安养院等等，但台湾则是把“中央及地方政府防疫
人员”摆在前面（第2顺位），“身体健康的官员或是村里长即使被传染COVID-19，重症
死亡的机率还是比长照老人或流民要来得低很多。因此我个人认为重症、死亡风险跟接触
风险应该一起评估。”
Justin Yang表示，台湾目前好像没有很重视长照或安养机构的染疫风险，去年的麻州和
纽约就是因为这样付出惨痛代价才学到教训，“去年3到5月，美国重灾区的长照、安养院
简直是“等死院”！美国染疫死亡人口中有3分之一来自安养院；麻州也有一半的死亡人
数来自于安养院里的老人。台湾应该尽快建立安养院医疗人员及老人每周定期PCR筛检的
机制，同时应该安排长照、安养院人员为疫苗接种的第二顺位。这是美国用去年疫情刚爆
发时的惨痛老人死亡所换来的经验，希望台湾引以为戒。”
此外，Justin Yang也发现台湾目前公布的接种顺序中没有提到街友，“这一批人群往往
是社会里最被忽视的一群人，但他们也是最容易爆发疫情以及高比例重症或死亡的人群。
在麻州，游民是被列入第一波施打名单里的。台湾也应该考虑把游民及收容所工作人员列
入优先施打对象。”
最后Justin Yang坦言对台湾这份接种顺序名单感到失望，并特别强调“台湾应该利用最
引以为傲的健保数据库系统，透过TOCC和慢性病史运算出接种顺序，而不是单单以接触风
险来制定接种顺序。这样的顺序在去年还没有社区感染前，是可以接受的。但是现今台湾
已进入社区感染，接种顺序就应该调整让最高危的人群能最早打到疫苗，以减少对医疗量
能的冲击。”
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