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阳性率降≠疫情稳！全国行政区公开三资讯才能找出热区
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中央流行疫情指挥中心今公布全国每日采检阳性率趋势图，指挥官陈时中表示，因为5月
15日起阳性率逐步下降，这几天都维持2.2%2到2.9%，“看起来疫情并无爆发情况。”阳
性率真能这样解读吗？专家表示：答案是不行。
哈佛大学流行病学博士、台大医院急诊部临床副教授李建璋表示，阳性率的分母是检验量
，分子是确诊数，全国采检量暴增时，确诊数就算仍在上升，阳性率仍可能走降，导致假
性安全感。应以确诊人数、总检验数、阳性率长期趋势，并让全国各县市小区域都公开上
述三个资讯，才能真正靠打赢这场仗。
李建璋分析，阳性率是“用于侦测群体里面有多少潜藏个案”最敏感的指标，即便总体下
降，有可能内部是某区下降、某区上升，平均起来整体是下降。加上最近采检量大增，分
母一直在扩大，虽然某些区域可能是安全的，但是另外某些区域疫情的升温，却可能因为
分母扩大而被稀释掉。
李建璋表示，阳性率要用于代表潜在个案，有两个非常重要的前提。首先，有症状、有风
险的人都要愿意出来，如果还有许多人没出来采检，阳性率就不能代表群体中的潜在个案
。再者，准确度足够的采检必须要跟得上疫病传播。
台湾的阳性率背后有具备这两个前提吗？很可能是没有。李建璋提醒，由于采检站还不是
很多，所以现在都是呼吁有症状、有接触史的人先出来采检，但是别忘了，英国株传染力
非常高，根据国际资料显示，有高达四成无症状感染者也会传播疾病，如果只检验有症状
者，无症状者还是会继续在社区中传播病毒，根据筛检结果判定疫情也会失准。
指挥中心要求各县市政府去找出“确诊者足迹密集”的“热区”来设置采检站，并不恰当
。李建璋表示，因为足迹导致社会出现猎巫氛围，足迹也越来越不可信，加上疫情已扩散
如此之快，继续用“追人”的方式有点太慢了。李建璋建议，应该要将筛检站找到的确诊
者，回归到他的居住生活圈去呈现阳性率，阳性率高的列为热区，并以此去分配筛检资源
。
北市府与指挥中心常说万华采检站阳性率多少、新北采检站阳性率多少，但现在采检站非
常少，阳性个案可能都不住在当地，是从四面八方，分头去找采检站采检。李建璋表示，
正因为如此，去说某采检站阳性率多少，其实并不能代表这个地区的潜藏个案，应该要把
筛检阳性的人归回他原本的居住地、原本的地理生活圈，重新去看各区的阳性率、持续纪
录各区阳性率走势，才会比较接近真实的疫情。
李建璋提醒，确诊量、检验量、阳性率及其趋势，要放回分区之中呈现，才能得到可以启
发正确行动的资讯。建议政府把阳性率回归到每一个最小行政区，标示出来、变成公开资
讯，有了这个地图，民众才能聪明的防守，高阳性率地区民众，自然会更严格的谨守社交
隔离，低阳性率地区则可以恢复一些活动。
5.附注、心得、想法︰
※ 40字心得、备注 ※
在检验量越来越多的情况下,哈佛流行性病学博士专家认为 就算阳性率下降或是持平
也不能代表疫情没有升温 因为分母变大 还是有可能确诊数上升,一个数据 各自解读
大家参考一下.