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3.新闻内容︰【普筛交锋】顺时中派坚持疫情稳定没必要 詹长权批：学术讨论非看报纸
台湾武肺疫情平缓，但近日普筛、血清抗体检测议题，让中央与地方争论不休。今于台大
医学院举行的“新型冠状病毒(SARS-CoV-2)检测研讨会”，针对普筛进行正反论述，“逆
时中”的普筛正方是台大公卫学院教授詹长权、陈秀熙出席，“顺时中”人马有指挥中心
发言人庄人祥和专家咨询小组委员李秉颖参加，双方论述各抒己见。陈秀熙主张血清抗体
筛检可促进疫苗研发，李秉颖坚持疫情稳定没必要普筛，詹长权更批“公共卫生是资料走
到哪里就去解释，这是学术讨论非看报纸在讨论”。
台湾临床病理暨检验医学会理事长薛博仁在研讨会后半场开始前，特别强调，今天纯粹是
一场学术交流，不是辩论，正方和反方论述都有各自正确的地方，除了讲者演说完毕后给
予掌声，希望演说期间不要有鼓掌或其他反应，除了无法忍耐的笑声。
随后进行普筛论述，正方代表台大公卫学院教授陈秀熙说明，他强调，是针对高风险组群
做入境检查，低风险和中低风险族群入境政策没有改变，但今天的重点是如何找到不明感
染者。
陈秀熙：血清抗体筛检 加速疫苗研发
陈主张，于不同地区及流行之时期进行连续性抗体血清监测计画，将有助于评估各
区域传播动力及症状前、无症状感染个案；评估各种防疫措施包含社交距离政策之效益；
了解群体免疫力。
陈秀熙举例了钻石公主号、磐石舰等案件，不仅进行PCR检测，也需要采核酸检测，尤其
是现在世界大流行，利用传染病模式，从事血清抗体调查，可以反映出过去感染情形，了
解群体免疫力，以科学证明那些事是低感染国家。
陈秀熙也分析了新加坡、英国、美国、瑞士、西班牙、冰岛等进行血清抗体筛检的国家；
他认为，进行血清抗体筛检，可以加速疫苗研发、了解重症及轻症病人的中和抗体反应，
可以帮助全球防疫。
讲普筛“不会让它发生” 李秉颖笑说：主办单位心态可议
随后代表反方的台湾疫苗推动协会荣誉理事长、台大医师李秉颖上场说，刚开始主辨单位
用了一张“不会让它发生”的图，这是有次提到台湾会不会需要封城的时候，他提出的说
法；他开玩笑说，主办单位用这耸动的标题“心态可议”。
李秉颖表示，先前常以冰岛普筛为例，事实上，冰岛36万人口也仅10%接受普筛。普筛主
要会影响入境防疫，但疫情稳定后其实没必要再做普筛，而是需要注意入境防疫。
李秉颖说，全民核酸普筛的成本非常高，无本土流行疫情时效益为零；普筛主要是做抗体
，但抗体普筛最需要注意伪阳性，伪阳性会造成民众恐慌，尤其自体免疫疾病患者原本就
会不停制造非特异性抗体，就会出现伪阳性。
李秉颖指出，英国研究曾将2011~2018年的血清样本拿来验新冠病毒抗体，这些血清样本
不可能感染过新冠病毒，结果抗体检测却出现伪阳性。所以大规模抗体检验重点在如何解
释，以及对于政策有何帮助，他直言，验出十个抗体阳性者也不需要为此改变目前的防疫
策略，更不需要封城或关闭餐厅。
尊重他国疫情调查 詹长权：学术讨论而非看报纸在讨论
研讨会后开放提问时，有参与者问到，是否可以针对无症状者进行病毒抗原检测，而居家
检疫者采用PCR筛检及血氧浓度检测。对此，李秉颖说，无症状的定义非常广，可能是筛
检时无症状，依目前国内确诊者无症状比率约为5%，因此核酸检验还是确诊患者的最好工
具。
与会讨论的台北市立联合医院昆明院区院长颜慕庸则说，每个国家依不同的情境有不同的
策略，就台湾目前武汉肺炎的盛行率与冰岛的情形不能一并讨论。
对此，陈秀熙说，其实这是一个很好的研发议题，但是不是真的能加以研究，还是要看后
续的政策如何制定。
詹长权则说，从刚刚的讨论中，特别是提到冰岛的议题，建议应要尊重该国的研究，就像
其他国家要尊重台湾的研究，必须看真正的研究结果，并不是自己觉得“我认为它怎么样
”，像是刚刚颜教授提到，台湾和冰岛不一样，所以不能怎么样，但这样的结论都太快了
，因这是可以讨论的事情，看看人家怎么做，当然台湾的情形也很特殊。
詹长权认为，在疫情期间，想事情应该站在对方的立场，而不是“我认为它怎么样”，像
是稍早前有专家提到，新西兰最大城市奥克兰日前因武汉肺炎疫情封城，可能与偷渡客有
关，但这两者是完全不一样的事情，
詹长权强调，公共卫生就是资料走到哪里就去解释，如同当初主办单位邀请他来，这是学
术讨论而非看报纸在讨论。随后主持人指向李秉颖，李秉颖直说“没有回应”。
陈秀熙澄清从未喊普筛 詹长权强调抗体资讯是宝藏
台大公卫学院教授陈秀熙强调，他从未使用“普筛”一词，这句特别重复两遍，普筛是中
国用语，我当然不赞成所有民众做抗体筛检去找出无症状感染者，但是如何有效率底找出
无症状感染者来反应过去的感染情形，科学家一直在这部分努力想帮助国家。
詹长权表示，国内对于台大公卫学院与彰化卫生局合作进行万人血清抗体研究，每次讲到
这抗体检验阳性就衍生很多想像，抗体是人类与病毒战争后留下的武器，抗体讯息是防疫
的宝藏，不是坏东西，所以重点不在于找出遗漏者，而是知道台湾人与病毒战争后留下什
么资讯。对于下一波疫情会有帮助。
针对血清抗体研究的急迫性，陈秀熙补充，第一，血清抗体现在不做，六个月后抗体消失
也无法再做研究，这也是为什么许多国家在大规模感染后14~21天就赶紧检验中和抗体，
因为时间拖愈久，没有重复测量资料。
第二，陈秀熙说，各国CT值可从35~40之间都有，各国本来可以依据不同考量去设定，但
这就会导致一发生台湾出境后在他国筛检出阳性，大家就会很紧张，但事实并非如此。
血清抗体检验研究 陈秀熙：不是要影响或勉强改变政策
此外，有参与者提到，台湾目前要求入境者居家检疫14天，有症状才筛检，而为解决普筛
争议，为何不让入境者于边境自费PCR筛检，或是要求居检者解隔前自费筛检，降低病毒
于社区流行的机会。
对此，庄人祥回应，目前防疫规定仅要求未持有台湾居留证等外籍旅客，于登机来台前，
须先取得登机前3天的PCR阴性报告，以降低国内疫情，但未要求本国籍人士或持有居留证
的外籍人士等也要这样做。
庄人祥说，随着菲律宾疫情，我国于7月26日起，针对自菲国返台人士进行全面普筛，但
其中400多名无症状者筛检者，其中仅发现2名患者，一名为确诊者的配偶，另一名则于居
家检疫第二天就出现发烧症状；因此若在检疫期间自费检疫，应是不太可能，因为居家检
疫期间不便外出，但若是解封后，自主健康管理期间是可以自费筛检。
李秉颖则说，入境前筛检是避免感染别人，有些研究指出，武汉肺炎的潜伏期可能会比较
长，但若入境者经居家检疫14天，随后在自主健康管理7天，住应该是已经足够的了。
陈秀熙则说，依科学证据且台湾自今年1月至5月观察，入境者居家检疫14天后，可能已不
具传染力，也未出现社区大流行，但若可利用一些方法缩短检疫时间，可以利用自愿的设
计方式，看看说有没有可能改变，但不是说政策一下子就要改成这样，也不是要影响政策
。
陈秀熙说，血清抗体筛检没有要勉强改变政策，只是提供研究供政策参考，如政府也补助
居家检疫者每天1千元，14天就花了1.4万元，而成本考虑不能只看单方政策，而不看双方
比较政策，但因现在防疫成效很好，每个人都认为不需要，但每个国家都在血清抗体检测
。
4.附注、心得、想法︰
https://i.imgur.com/4Vsr7Fc.png
https://youtu.be/8YE9dEdbOXM
1.收音很差,QA大概要戴耳机音量放大听(苹果更新已经有QA摘要,超认真,一直更新QA)
2.其实没有交锋,支持方说的是血清抗体检测,反对方说的是核酸检验
3.李P口中的冰岛数据没有更新到最新
冰岛检验比例约百万人口分之54.17万次(边境112683,境内84683)
4.詹长权说尊重其他国家作法是对的啦,不过学术讨论非看报讨论
那讨论国内疫情跟对策的时候
外部人是有比能看到内部和第一手资料的主管机关和专家小组对台湾疫情资料更清楚吗