1.新闻网址︰
https://udn.com/news/story/6656/4661580
2.新闻来源︰
联合 记者杨正海
3.新闻内容︰
趁先生不在写出来 陈佩琪:不普筛没人质疑指挥官?
台北市柯文哲的太太陈佩琪医师,针对台湾不普筛,今天又发长文,她说,记得前不久指
挥中心曾提及台湾不普筛的理由,“我听了实在憋很久”, 趁先生不在台北时把它写出
来,想说台湾这么多聪明的医生,难道没人质疑指挥官提出的理由吗?
陈佩琪在脸书出,今天又要发长文了,前两天有一则新闻,说有一来台的日本女学生返国
后确诊, 让台湾有否社区感染又被拿出来讨论。新冠肺炎八成感染者无症状, 但却可能
传染给别人,以专业公卫立场来看,到底是有症状者再验, 还是以普筛方式对不特定族
群大量筛检,到底哪种对台湾最好?这是高度的公卫专业问题。
陈陈佩琪指出,记得前不久指挥中心曾提及台湾不普筛的理由,我听了实在憋很久, 趁
先生不在台北时把它写出来,想说台湾这么多聪明的医生,难道没人质疑指挥官提出的理
由吗?
她说,印象中当时指挥中心并未说出普筛的好处, 只说普筛的坏处(就是不采普筛的理
由),说普筛会有伪阳性和伪阴性的问题 ,“伪阴性会让民众失去戒心,让感染者因为
伪阴性的结果而到处趴趴走传染人”,“伪阳性则是平白被抓去关14天,连带牵连多人,
耗费社会成本”,几个月下来,不普筛的结果,当然社区确诊率低,后来指挥中心就一直
强调社区很安全,于是指挥官花衬衫、夹脚拖去宣导观光,久而久之民众戒心自然下降,
其实不普筛结果跟普筛后有一小部分是伪阴性的结果是一样的,但有否想到普筛后抓到的
阳性确诊病例的好处呢?
陈佩琪指出,其实每种检验、检查都有伪阳性和伪阴性, 但都比正确率还低,不知公卫
专业上真的有需要为了少数的伪阳性和为伪阴性而去漏失了许多可能的确诊患者吗?
她指出,确诊者和伪阳性,就是抓去关14天,这些人很多都是轻症或无症状,不须负压隔
离病房, 不会造成防疫负担,但却可阻绝社区传播途径。伪阳性被误关,有人误被牵连
,这是疫情之下不得不的社会成本,但这些成本总比放任社区确诊者趴趴走去传染别人还
好吧。
陈佩琪表示,若采检结果是阴性(当然可能是伪阴性), 但症状像的话,还是要隔离,
觉得有疑问再采就是了。
冬天流感来袭,但流感有疫苗,所以临床上有TOCC 或有典型症状者,医生才会快筛, 快
筛当然有伪阳性和伪阴性 ,正确率也仅五十趴,但我们也不可能为了有伪阳性和伪阴性
就不去做它,也断不可能跟病人说因为检验有伪阳性和伪阴性,所以就不要做了吧?
陈佩琪说,若普筛可真实反映社区感染状况,其他国家也可据此对我们解封,那自然是最
好,以台湾防疫经费和医护的人力, 普筛应无问题,当然若不普筛的原因是因为检验kid
难买, 或防疫经费不够, 或怕造成医护人力负荷,或是公卫专家的专业意见,那又另当
别论,大家只要把事情讲清楚就好。
陈佩琪表示,所以回过头来, 不普筛是为了检验有伪阳性和伪阴性,难道医生们不会觉
得奇怪?台湾须建立一个能和谐对话、理性讨论、 尊重别人意见的社会,政策是应该可
讨论的,当有人质疑时,讲清楚说明白就好, 请别再冠人家舔中卖台, 唱衰台湾防疫、
否定人家防疫辛苦的罪名了。
陈佩琪表示,以前常跑公益行程, 台北广播电台的台长每次看到我去都很高兴, 不是因
为她讲得多好,能够带来多少收视率,而是她去是免钱的;以前联医也常找她出去做公益
活动,理由是我稍具知名度,院内员工也好叫(也不敢拒绝啦) ,最重要的是几百块车
马费就打发了,而且很多时候是纯义务没任何pay 的。
4.附注、心得、想法︰
柯P身为首都市长,即使对中央防疫政策有意见,也不好直接逆时中,不然就要被1450打
成舔中卖台。佩琪医师具有医疗专业,又没有政治包袱,总是能毫无顾忌的说出真相,戳
破民进党的防疫神话。佩琪医师真的是台湾医界良心。