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卫福部健保署近日针对“健保部分给付、民众负担差额”的医材进行收费上限管理,原因是
部分品项与国外价差过大。健保署表示,我国多数医材收费高于国际;但医界认为,国内外
价差凸显台湾健保给付低、难反映医师经验与付出。
健保署医审及药材组专门委员黄育文说,新制针对八大类医材订定上限价,是依“全民健康
保险药物给付项目及支付标准”,参照国内外贩售价格,或者循医学中心与公立医院采购价
中位数作定价。不过实务上发现,在查询得到的资料当中,我国多数医材向民众收费高于国
际。
根据全民健保药共拟会第四十四次会议资料,以单焦点、非球面(含黄片)的人工水晶体为
例,自费医材比价网显示,国内医疗院所收费中位数为三万两千多元,澳洲与韩国收费中位
数分别只有六千多元与四千多元。不过,台湾院所买进医材成本不低,医学中心与公立医院
采购价中位数为两万四千多元。
再以冠状动脉涂药支架为例,国内医学中心与公立医院的采购价中位数为五万三千元,自费
医材比价网显示国内医疗院所收费中位数为七万两千多元,而日本、澳洲与韩国收费则在四
万八到五万九千多元。
不过,健保自费医材比价网的确需要全面更新检视,部分资讯错误,本报昨天报导二焦点人
工水晶体各院所价差过大,但健保自费医材比价网却连结至“三焦点”品项,导致误植庆明
眼科诊所、桃园医院、大爱眼科、阳明附医、陈逸川眼科诊所与耕莘医院收费,其中庆明眼
科诊所二焦点人工水晶体收费为五万五千元至五万七千元。
“各国几乎都是手术费很贵,医材费用低。”嘉基工会理事长、骨科主治医师赵麟宇表示,
台湾健保体系的医师手术、诊疗费用低廉,医院又无力与健保署议价医师专业健保给付,厂
商调涨医材价格,医院才有机会增加盈余维生,才会造成台湾各部分负担医材价格高于国际
。
中华民国眼科医学会理事长刘瑞玲与中华民国心脏学会理事长黄瑞仁均持类似看法。黄瑞仁
举例,在美国,冠状动脉涂药支架约为三百到一千五百美金、低于我国,但医师置放支架的
手术费则在三万到十万美金不等,医师劳动条件比我国高出许多。
前卫生署长杨志良表示,台湾医材价格与国际价格差距庞大,可想而知“这些价差全变成某
些人的利润”,制定自付差额上限是改善此事第一步。
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心得:
我说那个最后一段
根本就是扎扎实实的抹黑吧?
手术费不给赚
医材也不给赚
是要把医生逼到什么程度?
甚至还要把医生抹成靠医材价差图利
所以我就说台湾很奇怪
喜欢要求小孩考医科
可是却又看不惯医生赚大钱
唉