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中央健康保险署公告订定健保给付医疗器材的自付差额上限，约有89%的医疗院所都必须调
降费用。对民众来说看似是利多，却招来私立医院和基层医师反对，问题不只是医师或医院
少了赚取利润的空间，而是担心医材厂商因此退出台湾市场，将降低整体医疗品质发展空间
。（戎华仪报导）
医疗上需要自行花费的医疗器材，有些需要全额自费，有些则是健保给付有基本功能的品项
，如果想要功能或材质更理想的产品，病患就须“加价购”，在健保给付金额之上自行补贴
价差，这项自付差额在不同等级的医疗院所可能有极大差距，健保署因此订出差额上限。
包括台湾私立医疗院所协会、台北市医师职业工会都齐声反对。表面上想当然尔，医师和医
院少了赚钱、抽佣的机会自然不满，但就长远的整体医疗环境而言，民众并非没有损失。
台湾私立医疗院所理事、新光医院副院长洪子仁指出，不少民众会购买实支实付的医疗保险
补贴健保给付的不足，健保定自付差额上限，短期来说保险公司可能受惠，长期而言却是短
多长空。
洪子仁说明，保险公司可以因此少理赔那些差额的费用，最大受益者看起来是保险公司；长
远地来看，保险公司也会受害，民众以后如果要请买医疗商业保险，一定会跟保险业务员说
“我不用买啦，反正健保都已经有差额上限，实支实付也补不了多少，发生事情再说”。
对于本来就没有能力自付差额的病患来说，选择医材本就会倾向低价位产品，并不受影响，
但对最多数经济能力居中的民众来说，可能会少了许多更理想的选择。
不少医院之间的竞争和发展如同军备竞赛，争相引进好的医疗设备和器材吸引病患，订出自
付差额天花板，会减少医院引进高价医疗器材的意愿，医疗器材厂商也会因为成本被压缩，
宁可退出台湾市场，台湾的医材产业发展也将受到影响。
4.附注、心得、想法︰
虽然一开始很多人觉得受惠的是保险
不过我觉得难说，对那些早买好实支实付的可能是损失，但后面新客户对实支实付的需求反
而可能下降。
新制前跟后一样都是转嫁保险公司，但你可能要承受低品质医材的风险，降低自费费用跟可
选医材同时保险需求也可能跟着下降
保险公司一开始可能觉得有受益，但长久来说难讲，近年保险业有许多限制，从业员那么多
，少了一个商品都可能影响一批人
所以这政策到底爽到谁？