[讨论] 陈建仁又来上课了,检验阳性率的相关分析

楼主: TheoEpstein (Cubs)   2020-03-24 08:24:24
https://www.facebook.com/chencj/posts/2826173194130151
这时候就不是副总统陈健仁,而是抗煞英雄公卫权威的陈建仁了。
===内文如下====
武汉肺炎发生率、致死率与病毒检验阳性率的相关分析
武汉肺炎全球大流行,带给全人类相当大的恐慌与忧虑,以及生活上的限制与不便。很
多人都盼望能够早日脱离瘟疫的死荫幽谷,恢复正常、平安、喜乐的生活!
目前各国疫情仍处在上升的阶段,武汉肺炎肆虐的缓和,至少还需要两个月的时间。目
前各国都努力利用病毒检验,来加强发现确诊病例,予以适切的隔离治疗。只是各国病
毒检验的对象并不相同,有的进行普遍检验,有的加强检验密切接触者和高风险族群!
在3月19日,我们分析了官方公布病毒检验数超过15,000人的国家的受检阳性率。阳性
率越低,代表受检者涵盖越多未感染者。台湾的每千受检者阳性率排名最低的第三名
(5.0),仅次于阿联酋(0.8)和俄罗斯(1.2),如附表所示。中研院基因体研究中心的杨
怀壹副主任,和我进一步分析这13个国家的武汉肺炎发生率 (incidence rate)和疾病
致死率(case-fatality rate)。台湾每十万人口发生率是0.45,排名最低的第二名,
仅次于俄罗斯的0.14。
进一步分析病毒检验阳性率和疾病发生率的相关性,如图1所示,病毒检验阳性率越高
,武汉肺炎发生率也越高,相关系数高达0.71,呈现很显著的相关性(P=0.007)。值得
注意的是法国、比利时与韩国的发生率,都在每十万人口16上下,但是每千受检者阳性
率却有很大的差异,以韩国27.9最低、比利时80.9居中、法国167.4最高!这显示韩国
和比利时可能检验了较多未感染者;而法国可能检验了较少未感染者。
图2是武汉肺炎的发生率与致死率的相关性分析,两者之间并没有显著相关!虽然义大
利的发生率和致死率都是第一名;但是英国的发生率低而致死率高,可能受检阳性者以
重症感染者居多;而挪威的发生率高而致死率低,可能受检阳性者较多是无症状和轻症
感染者。法国、比利时与韩国的发生率相近,但是每百名病例致死率却是韩国(1.1%)与
比利时(1.2%)低于法国(3.4%),显示法国检验阳性者的重症占比,高于韩国与比利时!
在每十万人发生率接近1的台湾,只有零星无法追溯感染源的确诊病例,不做普检,而
是加强密切接触者及高风险族群的病毒检验是合宜的、有效的、而且符合成本效益的!
在发生率偏高,绝大多数病例无法追溯感染源的国家,才有必要采取普检。但是采行普
检的国家,必需很慎重地告知检验阴性者:“即使今天检验结果是阴性,明天仍有可能
转阳,必需作好自主健康管理!”
====内文到此=====
心得:
中时联合TVBS等媒体,最爱拿来斗争的就是“不做普筛”。
但其实普筛的问题很大,一来是成本,二来是伪阴性后“放松警戒”的问题。
料敌从严,当从海外回台,不知道自己有没有中,家人也不知道该回家这个有没有中,
大家会抱持比较谨慎的态度,而不是“我验过啦我没事,大家一起分享唾液吧!”
在目前检验后阴转阳案例如此之多的状况下,伪阴性很可能变成防疫破口。
宁可居家检疫14天做好防护,确保没有发病之后再解除。
也不要回国马上就普筛,筛完之后放松防备,自己家人都松懈,万一伪阴性就完了。
妈的阴转阳,根本干你娘,中国武汉肺炎始作俑者习近平习包子千古罪人。

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