武汉肺炎第一线医生口述：医院床位已经爆满，救治能力到了极限，最危险的“大爆发期
”还没有到
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风传媒 国际中心 2020-01-24 14:00
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武汉肺炎疫情急遽蔓延，汉口火车站正在进行旅客体温检测。（美联社）
中国武汉肺炎（严重特殊传染性肺炎，新型冠状病毒肺炎）疫情全面爆发，第一线医护人员
如何应对？有何观察？陆媒《三联生活周刊》记者专访一位身在武汉的医师许平（化名）
。许平指出，医院床位已经爆满，救治能力到了极限，检验病毒条件严重不足，疫情真正
的大爆发期还没有到，最危险的时候是春节之后。
许平表示，从2019年12月31日到现在，他所在医院的病人越来越多，发热门诊目前每天病
人的量是平常的10多倍。这群病人里有流感病人、普通感冒患者。当然，也有一部分是新
型冠状病毒感染者。
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武汉肺炎疫情急遽升高，当地对外的公共交通均被管制封锁。（美联社）
如果实验室成了污染源，很可怕！
如今，各个医院的床位已经爆满，救治能力到了极限。新型冠状病毒的检测已经有试剂盒
，但有些医院试剂盒不够用，有些医院则没有检验的条件。新型冠状病毒检验需要有专门
的负压实验室，气流只能进不能出；实验室的洁净度、通风系统、消毒灭菌都有很高的要
求。如果不具备条件去做检验，很可能会出现病毒泄漏的情况，实验室成了污染源，医院
也就被污染了，很可怕。
现在回想卫生系统应对新型冠状病毒的过程，许平认为有很多需要思考的地方。一开始，
整个形势都是可控的。武汉卫生系统自己最先监测到新型病毒，武汉卫健委2019年12月31
日就通报发现27例患者，也对患者也进行了严格的隔离。1月9日，专家确认病毒，两天后
完成病毒的基因测序。
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2020年1月，中国武汉肺炎（严重特殊传染性肺炎，新型冠状病毒肺炎）大规模爆发，这
是疑似病毒发源地的武汉华南海鲜批发市场（AP）
疫情初期，武汉卫生系统“内紧外松”
问题出现在后面。27例病例出现后，武汉卫生系统采取了“内紧外松”的政策。“紧”是
及时发现病例，并做严格的隔离和应对。“松”则是没有大范围地公告社会，让大家对疾
病提起警惕，也没有呼吁大家戴口罩。系统内部没有意识到这样性质的传染性疾病，如果
没有社会面的支持，是很难控制的。
老百姓没有意识到事情重要性和严重程度，大家就会放松警惕，也才会出现后面四万人吃
家宴的事情。这种意识缺乏的状态会一直延续到发病期，即人是生病了，但对方觉得不严
重，也不会来医院。
新型冠状病毒症状比SARS轻，因此被忽视
这也跟疾病的特点有关系。新型冠状病毒患者最初的症状不是非常严重。流感患者会出现
发烧、流涕、干咳、咳痰。新型冠状病毒患者最初可能只是没有力气而已，干咳或者低烧
，有的患者体温只比正常高一点点，测温都测不出来。也有些人还处在潜伏期，没有任何
表现。新型冠状病毒在某些方面跟SARS有些相似，但表现出来的症状看起来又比SARS轻，
所以就被忽视。但，不严重并不代表没有传染性。
现在看来，这可能是疫情扩大的关键点。新型冠状病毒与SARS不同的部分，正是它比较快
传播的因素。第一波发现的病人因为市场感染，但到了第二波，病人就跟市场没有关系了
。所以，如果一开始，患者症状很重，病毒变异得也很快，在应对上，大家可能就是另一
种态度。这个病毒飘忽不定，比SARS还难捉摸。
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武汉肺炎疫情不断升高，高速公路武汉收费站也对往来驾驶实施体温检测。（美联社）
武汉没有吃过SARS的亏，掉以轻心
许平指出，武汉这次的大意应对跟武汉没有吃过SARS的亏也有关系。2003年武汉的SARS病
例很少，几乎没有什么影响。北京和香港当年SARS这么严重，这次就非常重视。许平所在
医院的呼吸科门诊，从12月31日开始提高防护等级。但医院其他科室防护力量并不到位。
有些病人因为其他症状进来，病情也在潜伏期，完全看不来有问题，在接触的过程中，就
出现了感染医护人员的情况。
2020年1月10日，对武汉与各家医院来说都是一个转捩点。在此之前，跟华南海鲜批发市
场有接触的病患都已经做了隔离应对措施。没有想到的是，潜在的传染者开始不断发病。
1月20日，武汉两天内新增100多个病例，代表着第二波爆发期的到来。这个时候，检验方
法已经出来。但有些医院即使有试剂也应付不了那么多患者，只能优先检测严重的患者，
病情轻的先不检测，让他们回家。
疑似症状患者未及早隔离，造成疫情扩散
这跟SARS的应对不同。SARS当时即使没有检测方法，医生可以根据病人的流行病史和病症
进行判断，对于疑似病例进行隔离。这次没有做到，很多疑似症状的患者回了家，或者到
另一家医院看诊，过程中有可能传染更多的人。不得不说，当时各方对疾病的认识是不足
的。
武汉卫生部门23日决定对发热患者进行定点医院集中诊治，许平认为这是好的方法。就像
之前北京的小汤山，可以防止患者的流动，希望能看到好的效果。如果看规律，2003年
SARS和现在的新型冠状病毒，都是出现在大的交通节点城市，人口密度大。武汉这次疫情
最厉害的两个区，也是人口密度都极高，每平方公里好几万人。
最危险的时候是春节之后
病毒的传播是跟人口密度有很大关系，许平认为大爆发期还没有到。最危险的时候是春节
之后，大家返回去上班，人员往一线城市汇聚，到了人口更密集的地区。这几天大家都看
到专家的呼吁，“能不到武汉去就不去，武汉人能不出来就不出来。”23日当局封锁整个
武汉。
许平与同仁判断，新型冠状病毒的传播情况可能要一直延续到5月。一方面是防控手段不
断跟上，另一方面新型冠状病毒怕热，等天气热起来了，也能对病毒起到作用。
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武汉肺炎会变成野火燎原的主因：
一、轻忽源头的堵防
二、中国官方隐匿消息，使得防疫工作无法落实
三、医疗资源不足，轻症的回家自行隔离，无法在医院落实隔离
四、民众恐慌性逃窜，加速病毒的扩散
五、中国官方不给确诊掩耳盗铃，不集中资源救治，病毒更难杜绝
六、病毒症状比SARS轻，被民众轻忽防疫
封城跟炼蛊差不多