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《科学》杂志：电子烟虽不完美却是更安全的香菸替代品
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https://reurl.cc/drgxxz
2.转录来源︰
台湾威卜菸草减害网络媒体
3.转录内容︰
在即将过去的2019年，电子烟毫无疑问是美国的热点话题。为了处理非法电子烟导致的一
系列问题，美国紧急推出了电子烟禁令。而《科学》（Science）杂志12月13日发表的一篇
专栏文章则指出，电子雾化导致的问题需要尽快解决，但针对电子烟的一刀切禁令则弊大
于利。 “出于过分谨慎限制或者禁止危害较小的电子烟产品，同时又将致命的香菸产品留
在市场上，这并不能保护公众健康”，作者在文中写道。
《科学》杂志1880年由爱迪生创刊，是全世界最权威的学术期刊之一。这篇文章由俄亥俄
州立大学、埃默里大学、纽约大学和哥伦比亚大学公共卫生学院的科学家合力撰写。科学
家们认为，尽管电子菸不是100%安全，但电子烟是更安全的香菸替代品，可以帮助人们戒
菸。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）数据，香菸每年导致超过48万美国人死亡。
《科学》（Science）杂志在文中指出，“按最保守估计，美国未来10年如果用尼古丁电子
烟替代香菸，可以避免160万人过早死亡，2080万人的身体健康状况得到改善。全球每年超
过800万人的死亡不是因为尼古丁，而是香菸里的其他有害物质。”
粗暴禁令会造成反弹
截至12月10日，美国CDC报告显示全国已有2409例肺部损伤和52例死亡。CDC数据表明相关
疾病的罪魁祸首是黑市流行的非法THC（四氢大麻酚）类产品，而非正规尼古丁电子烟。
《科学》杂志指出，面对这些新问题时，我们面临着过度反应的危险，这使得人们容易忽
略真相，只顾著关注那些危险耸听的说法。作者认为美国讨论政策时很多方面都达不到要
求，经常不能有效区分尼古丁和THC产品，成年和青年吸菸者，零售市场和黑市。 结果是
对电子烟采取了简单粗暴的禁令，同时传统香菸却仍然在市场上正常售卖。这种一刀切的
禁令或将电子烟用户推向黑市，或重新吸香菸，《科学》杂志表示。
俄亥俄州立大学公共卫生学院院长，该文章的主要作者艾米·费尔柴尔德（Amy Fairchild
）说：“电子烟不是没有风险，是相对安全”。
他引用了美国国家科学、工程和医学研究院2018年的一份报告，该报告发现，尼古丁电子
烟代替传统卷菸可减少吸菸者接触“多种毒物和致癌物”的可能性。一系列研究和结果表
明，电子烟对个人的危害似乎要比香菸小。 作者并不是在说电子烟无害，而是比传统香菸
更安全。 未成年人不应接触任何电子烟 美国社会各界关注的焦点还有青少年电子烟使用
问题。 最近几个月，美国数个州起诉电子烟制造商向未成年人营销。引起公众愤慨的也主
要集中在电子烟新奇口味上，如橡皮糖味，这看起来显然是针对儿童群体。
《科学》杂志认为，未成年人不应使用任何形式的尼古丁或THC类产品。年龄限制与税收是
限制未成年群体有效办法。 不过《科学》杂志也指出，尽管近年来年轻人的电子烟使用数
量增加，但同期年轻人吸香菸的比例下降得更快，这表明电子烟一定程度上替代了传统香
菸，而不是培养新用户。 费尔柴尔德表示，与其一刀切禁止电子烟，不如按年龄进行干预
，例如限制最低消费年龄，禁止向未成年人营销等，这将是巨大的进步。 电子烟更安全要
像英国那样找到监管平衡点
另外一个特殊问题来自于学术领域。按照临床医学研究方法，需要长达数十年的观察与研
究来完全了解电子烟对人体的长期影响。 《科学》杂志认为每天有太多吸香菸死亡者，而
电子烟已经有足够多的证据推动采取合理的行动。 有证据表明，绝大多数吸菸者在坚持使
用后，成功地从香菸完全转换为电子烟，从薄荷醇口味过渡到其它口味，并降低尼古丁浓
度甚至0尼古丁。
在缺乏确定性证据的情况下，制定政策必须反复权衡。但需要注意的是，政策对那些从未
吸菸的人尤其是年轻人产生影响，同时也会影响更广泛的吸菸群体。有数据估算21世纪全
球将有超过10亿菸民过早死亡。 作者认为政策可以找到一个平衡点，使吸菸者可以使用受
管制的尼古丁电子烟，同时采取有力措施来避免未成年人使用。 英国已经将尼古丁电子烟
视为香菸的更安全替代品，该国已经制定了适当的法规，管理青年人并帮助成年吸菸者戒
菸。英国通过监管部门对市场上所有产品的安全性和质量进行管控，并禁止销售THC类产品
。
对电子烟的管控还需要更严格的监督系统。尽管美国CDC和FDA通过搜索和分析确定了肺病
的根源，但仍有可能出现其他并发症，维生素E也可能不是唯一值得关注的化学物质。在无
法绝对确定安全性的情况下，持续监督是尽早发现危害的最佳方法。
《科学》杂志在最后指出，尽管一刀切禁令可以立即缓解一些问题，但解决方案需要更精
确，避免将THC与尼古丁电子烟混为一谈。如果只关注部分群体忽视了整个人口的问题，那
么制定的政策将弊大于利。无论颁布任何法规与政策，都必须充分考虑与权衡各方风险。
科学杂志连结：https://science.sciencemag.org/content/366/6471/1318
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4.附注、心得、想法︰
台湾菸民还在用长照菸就长照财源，他们救了长照，那么谁来救救他们？