沈富雄版健保修法五原则
一、财务制度
1.总费由中央与雇主均摊。
2.年增额依医疗通膨指数及人口老化因素调整。
3.雇主以用人薪资为准,核算定率,按月缴交保费。
二、被保险人
1.免保费、免健保卡、全民皆保。
2.重大伤病及慢性病另发识别卡。
3.住院部分负担依综合所得税率递增。
三、给付涵盖范围
1.住院
2.门诊
(1)门诊开刀及其他重大治疗程序。
(2)重大伤病门诊。
(3)慢性不愈疾病门诊。
(4)两岁以下儿童门诊。
3.分娩
4.其他预防保健措施
四、医疗费用支用方式
1.住院--依疾病诊断相关组群(DRG)付费。
2.重大伤病及慢性病门诊--采包病制、免转诊、免部分负担。
3.两岁以下儿童门诊--采包人制、免转诊、免部分负担。
4.分娩--采包人制,以抑制过高剖腹率。
五、住院差额负担
1.健保病床比例从高。
2.前项比例因国民所得及人民意愿因地而异。
3.健保床基本给付额适度调高,以减低院方要求差额负担诱因。
4.非健保病床差额负担以协商订上限。
http://newcongress.yam.org.tw/security/health/health06.html
看有乡民在推文中讨论健保改革
如果执政者可以秉除个人成见
沈提出的方向或许可以纳入施政参考...
现在健保改革反而不是最急着改革的对象,因为有总额管制,所以还不至于破产 但资源分配问题严重后续还是需要提出更合理与有效率之健保资源分配版本
三、2门诊,这里就会非常挑战现行的看病习惯了保大不保小,虽然符合金流,但很不符通行十数年的习惯
作者:
rayven (掷筊才是真正云端运算)
2016-10-28 15:59:00他x的医改会在靠北不准大医院提高门诊自负额是在想啥
作者: jess730612 2016-10-28 16:00:00
老沈这我看过已经有"保险"概念 慢慢脱离社福大伞范围国家负担较小 相对社会包括人民要提高负担台湾人...钱妳知道的很可能薪资全额是包括健保费 有降薪资的疑虑
现在的健保费负担我人就觉得有点沉重 以我而言 每月要缴1100多*3=3300多 保费再提高下去实在吃不消.....
作者: twken10 (twken10) 2016-10-28 16:11:00
你觉得有钱人会缴综所税吗?
作者:
cyp001 (医生叔叔)
2016-10-28 16:12:00健保费就是变相的所得税 应该要提高自付额才是重点用得多的人需要多付自负额才行
作者:
rayven (掷筊才是真正云端运算)
2016-10-28 16:16:00所以听到医改会说老人就医习惯不易改变故不该提高大医院看
作者:
cyp001 (医生叔叔)
2016-10-28 16:18:00医改会都一群没当过医疗人员的白痴啊
作者:
rayven (掷筊才是真正云端运算)
2016-10-28 16:18:00诊自负额后整个快吐血,后来还找了一个特例的难症病患作秀
作者: jess730612 2016-10-28 16:18:00
这计画保证掉选票 要台湾人再多掏钱出来这很要命
作者:
akway (生活就是要快乐)
2016-10-28 16:31:00自费跟健保公费分开
作者:
rayven (掷筊才是真正云端运算)
2016-10-28 16:35:00健保不能再这么吃到饱下去,总额限制只会逼死医生而已
作者: jess730612 2016-10-28 16:39:00
你知我知大家都知 但有多少人愿意多掏钱呵护医护?
作者:
rayven (掷筊才是真正云端运算)
2016-10-28 16:49:00光健保到底是社福还是保险就没人能回答了
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
<) 2016-10-28 17:45:00
没意义,没在现在健保本质下讨论,小改变都做不到了,幻想这种大变动,浪费时间学林全推最低税负制的精神跟理念,还比较实际