独／连打48hrs麻将“2索变3索”　视网膜惊见红色血瀑布...险失明
记者许宥孺／高雄报导
一名60岁男子在过年期间不眠不休地打麻将，结果不断地看错牌被纠正，赌性坚强的他，连续打了48小时都不下牌桌，未料第3天下午，右眼上方突然出现一条红色血水，接着眼睛就看不清，这才下牌桌紧急就诊。医师表示，男子因高血压又3天不睡觉，眼压飙高超乎正常值，导致视网膜血管爆开，右眼几乎失明，经开立药物治疗后，2个月内右眼视力已恢复至0.9。
收治病例的达特杨眼科联盟执行长洪启庭表示，年约60岁的林姓男子当时慌慌张张地跑来就医，表示右眼看东西出现严重单眼复视，几乎看不见眼前东西，在就医过程中，原本骑车靠右边行驶，却莫名其妙骑到马路中央，差一点被对侧车道的大卡车压到，吓的他冷汗直流。
洪启庭替男子安排相关检查，发现男子双眼近视150度，左眼数据都正常，但右眼最佳视力只能矫正到0.1，眼压则高达35mmHg（正常为20mmHg以下），另外双眼立体感仅有400秒弧，表示无法分辨两个很接近的东西，且容易有叠影。
当散瞳后右眼，发现视网膜正中间有一条长条血丝，巧好挡在黄斑部前，所以他才看不清楚物体。经询问后，发现男子有高血压病史，且有定期服药。经测量血压，竟然高达160/105mmHg的偏高数据。
林姓男子表示，过年期间和牌友不分昼夜打了2天麻将，到了第3天清晨，一开始总把麻将牌的“二索”看成“三索”，因不断打错牌而出糗，经朋友提醒，自己才发现眼睛好像出了问题，但他以为太疲劳而不以为意，继续玩麻将。到了当天下午，好像一条红色瀑布由眼睛上方，慢慢流下红色的血水，而且会飘来飘去，如飞蚊症一样，当下右眼就逐渐看不清了，同时眼眶有胀痛感，这时他才停止打麻将并立刻就诊。
洪启庭研判，男子罹患了“急性玻璃体出血”，根据他的高血压病史再加上不分昼夜的打麻将，引起眼压飙高、眼球内肾上腺素分泌旺盛，导致视网膜血管爆开，血液流到玻璃体中。而破裂的血管恰在黄斑部上方，所以男子才会觉得有瀑布般的水往下流，后因血量过多完全遮部黄斑部，右眼视力才会降至0.1。
洪启庭表示，经给予口服止血药、降眼压眼药水，并要求男子2周回诊一次，第一个月后，位于玻璃体中的长条血丝已经逐渐消失，慢慢可以看见视网膜。同时右眼最佳视力已回到0.6，眼压也恢复到18mmHg的正常值，双眼立体感也回到30秒弧。到了第2个月底，散瞳后已可以清楚分辨出黄斑部的位置，而且视神经盘也可明显看见，右眼的最佳视力回到0.9，看物体时也不再有复影、颜色差异等困扰问题。
洪启庭指出，一般在晚上就寝时，是眼压最高的时刻之一，此时再熬夜，眼压上升的幅度为原先数据的8%；因此长期的熬夜，容易导致青光眼的产生。另外根据台日跨国研究，长时间看近物，没有充分休息，30分钟后眼压会上升2mmHg，而且呈现累进性。也就是5个小时看手机萤幕而没有充分休息，眼压可能上升10mmHg。当然熬夜玩麻将，目不转睛的注视麻将牌，眼压当然会升高。
洪启庭提醒，即将到来的端午连假，民众会安排不同的休闲活动，但欢乐之余不要过分熬夜，甚至长时间使用3C追剧、打牌、打麻将等，尤其是超过60岁的民众，本身有高血压、青光眼更必须警觉。
https://www.ettoday.net/news/20240607/2754044.htm
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