[新闻] 万分之1机率! “全内脏转位”罹肺癌 跨

楼主: noposo (尼波)   2026-07-14 22:43:06
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1.媒体来源
自由时报
2.记者署名
陈建志
3.完整新闻标题
万分之1机率! “全内脏转位”罹肺癌 跨科5小时切除肿瘤
4.完整新闻内文
37岁林先生从小发现自己的心脏在右侧、肝脏在左侧,和一般人完全相反排列,罹患发生率
仅万分之1的“全内脏转位”,今年初因持续咳嗽与胸闷就医,赫然发现左下肺叶出现2公分
大的肿瘤,医师安排接受健保给付的微创胸腔镜手术,平时仅约2小时就可完成,却因属镜
像解剖构造,手术难度高,医疗团队花了5小时顺利切除肿瘤。
仁爱长庚合作联盟医院胸腔内科主任张哲嘉表示,这名患者从小就知道自己的胸腹腔构造和
一般人不同,平日生活与常人无异,但年初因持续咳嗽就医,安排电脑断层检查后发现肺部
肿瘤,切片后确诊为扁平细胞癌,因没有淋巴及远端转移,建议接受手术治疗。
手术需重新辨识解剖结构
胸腔外科医师杨子毅表示,评估后建议接受健保给付的微创胸腔镜手术,进行左下肺叶切除
及淋巴结廓清手术,但其最大挑战为“全内脏转位”,所有解剖构造几乎呈现“镜像反转”
,对外科医师而言,平时熟悉的肺叶方向、血管走向与支气管位置,在他身上完全颠倒,手
术时无法依靠惯性操作,必须重新辨识每一个解剖结构。
麻醉科医师鲁成旭也说,这类病人麻醉并不困难,但因在肺部手术中需要让病人进行单肺呼
吸,所以麻醉气管内管需要放在特别的位置,但林先生的气管分布与一般人左右相反,因此
如何达到好的单肺呼吸让外科医师进行手术,成为手术挑战。
所幸透过跨科的合作,原本2小时就可完成的手术,最后花了5小时顺利完整切除肿瘤,患者
术后恢复状况稳定,第3天移除胸管,第4天即出院,复原进度与一般接受此手术病人相同,
目前持续在门诊追踪治疗。
胸腔外科主任廖启耀强调,随着微创手术的发展、电脑断层影像及精准医疗技术持续进步,
即使是合并罕见先天异常的复杂病例,亦能透过完整团队合作提供安全且高品质的医疗照护

5.完整新闻连结
https://health.ltn.com.tw/article/paper/1762501
6.备注:

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