年轻人肥胖比率攀升 小心三高上身
2026-07-10 00:00 联合报／ 记者
廖静清／台北报导
肥胖是导致高血压、高血糖、高血脂的重要危险因子，若轻忽不处理，发生心肌梗塞、中风
风险增加，也易罹患慢性肾脏病、甚至洗肾。中国医药大学附设医院台北分院新陈代谢科主
治医师李国阳表示，肥胖是三高恶化的重要源头。近年台湾18岁以上成人过重及肥胖比率攀
升，尤其男性逾6成体重超标，显示肥胖已成为全民健康挑战。
据卫福部统计，国人十大死因中，心脏疾病、脑血管疾病、糖尿病、高血压性疾病及肾脏疾
病等，都与三高密切相关。
李国阳指出，糖尿病最害怕慢性并发症，包括视网膜病变导致失明、肾脏病变导致洗肾、神
经病变造成截肢，以及心血管疾病风险大幅提高。研究显示，糖化血色素愈高，眼睛、肾脏
及神经等小血管并发症风险便呈倍数增加；糖化血色素每下降1%，可明显降低心血管事件、
糖尿病相关死亡及微血管病变风险。
高血压被称为“沉默杀手”，初期通常没有症状，但血压愈高，心肌梗塞与脑中风风险也随
之增加。李国阳说，高血压治疗指引建议，高风险族群应将居家血压控制在130/80毫米汞柱
以下，并采用“722量测法”，也就是连续7天、每天2次、每次量2遍血压，可较准确掌握真
实血压。
高血脂是动脉粥状硬化的关键危险因子，低密度胆固醇（LDL）过高，容易在血管内形成斑
块，增加冠心病及中风风险。特别是糖尿病或已有心血管疾病患者，更应积极控制血脂，以
降低重大心血管事件发生率。
腰围更能反映内脏脂肪堆积情形。李国阳强调，男性腰围超过90公分、女性超过80公分，就
代表腹部肥胖，易形成代谢症候群，也增加糖尿病、慢性肾脏病及心血管疾病风险。若以身
体质量指数（BMI）评估体位，BMI介于18.5至24为正常，24至27为过重，27以上即属肥胖。
预防三高，李国阳建议，首要建立健康生活型态，包括均衡饮食、减少盐糖摄取、规律运动
、维持理想体重及戒菸限酒。30岁以上民众应善用政府提供的成人预防保健服务，定期检查
血压、血糖及血脂，及早发现异常，早期介入与改善，才能真正降低心血管疾病风险。
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