乡民讨论热烈,在社会变迁的过程都是好事
所以有些想法想说说
依这新闻所述,主角们的行为其实就是近亲代孕 从硬件的角度来看,这确实没有传统近亲繁
殖的风险,但从软件系统安全性来看,它仍会带来其他的遗传学或医学次生风险
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根据美国生殖医学学会(ASRM)等权威机构的临床指引,近亲代孕在医学上的遗传风险评估,
必须精准区分下面两个层面:
1. 主要DNA层面
胎儿的染色体重组在实验室内就已经由亲生父母的精卵决定,所以在孕母仅提供子宫的前提
下,并不涉及近交衰退,不会造成畸形或遗传多样性降低
白话来说就是不会引发遗传病、畸形或智力衰退,新闻提到的就是属于此代孕架构(妊娠型代
孕)
2. 免疫与表观遗传层面
虽然核心基因很安全,但因为双方基因太相似,这反而会带来以下两项被医学界关注的潜在
风险
:
(1) 会弱化胎儿出生后的免疫多样性训练
一般胎儿的免疫系统是透过与不同的母体微嵌合细胞(MMc)互动来进行免疫军演 如果代理孕
母是亲姐妹,因其HLA基因与胎儿自身的基因高度重合,这意味着胎儿的免疫系统在子宫内接
触到的外来抗原刺激将过于单一,故部分免疫学家担心,这种相容反而可能会降低新生儿早
期的免疫广度或适应力
(2) 易触发特定自体免疫疾病
如果这个家族本身就自带有某些隐性的、与HLA基因高度相关的自体免疫疾病体质,当血亲孕
母的细胞微嵌合进入胎儿体内定居时,这些带有家族特异性免疫标记的细胞,反而可能在孩
子长大后,提高触发家族性自体免疫疾病的机率,例如大家耳熟能详的红斑性狼疮、类风湿
性关节炎或僵直性脊椎炎等
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其实该正视的反而是社会与法律上的非医学风险,近亲代孕在在生理、核心遗传上是相对安
全的没错,但这反而引发了各国法律与伦理更大的担忧
在台湾近年关于人工生殖法修法的讨论中,多数专家与立法委员都强烈主张应全面禁止近亲
代孕,大概是基于以下两大非医学风险:
1. 亲情勒索与被迫利他
在传统家族观念中,不孕或同性夫妻很可能会将压力转嫁给家族内的女性,使其在“这是一
家人、妳怎么不帮忙”的情索下被迫同意
这边特别要提的一点是,被迫代孕造成的长期孕期焦虑,其分泌的皮质醇对胎儿大脑发展的
伤害,会远大于任何基因风险
2. 亲权与家族伦理的实质混乱
当孩子长大后发现,法律上的“阿姨”或“姑姑”其实是怀胎十月生下自己的妈妈,且体内
至今仍留着对方细胞的人,更不用说还发现自己生父还是“舅舅”,这对孩子的自我认同与
家族关系会带来极大的冲击
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近亲代孕虽没有传统遗传学上的近亲繁殖病变风险,但其在医学上仍伴随着免疫多样性不足
、自体免疫疾病触发的微小生理风险,更在社会上面临家族伦理、小孩个人价值与认知混乱
的巨大风险
这也是为何目前国际主流法律依然选择对其关上大门的原因
当然,某些DEI过头的地区仍然积极推进中
仿佛他们的自我利益及自我价值能实现才是重点