“医龙”再现！花莲慈济救心团队“徒手按心” 成功逆转重症心衰竭
〔记者王锦义／花莲报导〕日剧“医龙”有演过“徒手按摩心脏”救命的剧情，花莲慈济
医院接到因为不明感染而导致感染性心内膜炎，甚至心脏骤停的病患陈老师，医师当机立
断徒手按心抢救，并置换两处人工瓣膜和一段大动脉后重生。康复出院后陈老师日前与家
人回到花莲慈院，紧紧拥抱感恩医疗团队，也庆幸自己成为在东部被守护的生命。
花莲慈济医院指出，病患陈老师到院的心跳平均每分钟超过100下以上，X光影像的心脏更
肿大成正常的1.5倍，两侧肺部积水，已是严重心脏衰竭，必须立刻住院接受治疗并尽快
接受手术。经食道超音波更进一步发现除了二尖瓣膜上有细菌丛合并破损严重，连主动脉
瓣膜上面也有同样的状况，虽然希望能尽全力保留她的瓣膜，但情况并不乐观。
隔日清晨进行手术前，一经麻醉导引，陈老师即休克心跳停止。医疗团队紧急为陈老师压
胸进行心肺复苏术（CPR），力求让她恢复心跳，就在千钧一发之际，副院长张睿智当机
立断决定紧急开胸，并直接深入胸腔徒手按摩心脏，在不断按压后陈老师终于恢复心跳。
这时也发现，由于陈老师的心脏过于肿大而脆弱，以至于在之前CPR压胸过程破了一个洞
，当她终于回复心跳后，张副院长立即修补破洞，紧接着进行瓣膜手术。
副院长张睿智表示，分别置换二尖瓣膜与主动脉瓣膜对成熟的心脏外科医师不是困难的术
式。但陈老师同时感染二尖瓣膜、主动脉瓣膜和上升主动脉确实相当少见，加上心脏肿大
到手术前就发生无法跳动的状况。紧急情况发生的当下，要在一分半钟的时间内决定要使
用叶克膜或是开胸，考验医师的经验和判断能力，以及整个团队的有条不紊，过程分秒必
争，不同的决定就会产生不同的后果。
病患陈老师的心脏除了二尖瓣膜几乎已被细菌啃噬殆尽之外，副院长张睿智说，如同手术
前超音波检查，主动脉瓣膜也是被严重感染损坏，只能马上进行双瓣膜置换，同时更发现
细菌大军已蔓延到上升主动脉内，造成大片细菌衍生物附着，为免感染加重，最后一并将
一段上升主动脉剪除，换上人工动脉血管。
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/5464291 自由时报
台湾医疗真的很强，怎么敢直接这样做啊