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美国新生儿可不打B肝疫苗 李秉颖曝“台美差异关键”：不跟进是必要策略
三立新闻网
记者简浩正／台北报导
2025/12/06 14:18
近日传出美国决议B肝疫苗不再建议新生儿全面接种、改采分众个别考量。卫福部疾病管
制署副署长林明诚今（6）日表示，已咨询我国ACIP专家，决定不跟进、仍维持我国现行
新生儿全面接种B型肝炎疫苗政策。国内专家也指出，台、美流行病学差异大，台湾维持
现行做法是必要的策略。
根据卫生福利部疾病管制署统计，目前2025年（2024年出生世代）B型肝炎疫苗第1剂接种
率为93.1%、第2剂为98.9%、第3剂为97.7%，持续维持高接种涵盖率并高于国际水准，使
得国内6岁以下儿童B肝带原率已由政策实施前的10.5%下降至0.8%以下。
疾管署今日发出新闻讯息，表示有关美国疾病管制中心(CDC)预防接种咨询委员会(ACIP)
于2025年12月5日，针对原“新生儿B型肝炎疫苗出生剂应于出生24小时内接种”建议，以
8:3表决结果通过修改建议，针对B型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性母亲所生新生儿，改建议
为“个人化决策、由双亲与医疗人员共同讨论依风险评估决定是否接种B型肝炎疫苗”，
并建议“若出生时未接种，建议延后至出生满2个月后接种第一剂”。针对以上修改，疾
管署已咨询ACIP专家，决定“不跟进”，仍维持我国现行新生儿出生时全面接种B型肝炎
疫苗接种政策。
台湾ACIP召集人李秉颖今日受访指出，台湾超过一半的B肝感染来自“垂直感染”，也就
是宝宝在出生过程中就可能因接触母体体液而感染，所以才要一出生就接种，“2个月后
再打就没办法预防垂直感染了！”他说台湾的带原率还是高于美国跟其他部分地区，所以
出生就打还是重要的。
李秉颖进一步表示，台湾自1984年推动B肝全面接种以来，新生儿接种虽然免疫反应稍弱
，但实证显示保护效果仍可达九成以上，因此新生儿一出生即打仍是预防带原最有效策略
。他也提醒，B肝并非只在婴儿期有风险，其他途径如刺青器具未消毒不干净、共用牙刷
与刮胡刀等也会造成水平传染的机率，因此让家长自行选择接种与否，反而增加感染机会
。
李秉颖也强调，“B型肝炎一直是台湾的国病”，台湾依自己的流行病学情况做决策，维
持现行政策才是最好的做法。
新光医院感染科医师黄建贤也表示，各国疫苗政策依据流行病学分布及资源配置不同，如
支出与效益等。美国可能因B肝盛行率较低、成本效益等考量而调整政策，但台湾状况完
全不同。台湾正迈向消除C肝，下一个重要目标就是控制B肝，新生儿全面接种可预防带原
母亲传染，也能避免孩子长大后因性行为或其他暴露途径感染，“以台湾现况来看，维持
施打仍是必要且有效的公共卫生策略。”
为何台湾B肝盛行率较高？他指出，台湾过去因未全面使用抛弃式针头，累积大量B、C肝
感染者，即便目前控制良好，仍有部分族群须持续防治。
疾管署副署长林明诚表示，由于国内非疫苗接种世代之B型肝炎盛行率仍高、整体B型肝炎
造成之疾病负担（包含肝硬化、肝癌）仍重，与美国全然不同，为能持续降低B型肝炎盛
行率，维持我国B型肝炎防治与公共卫生之重要成果，故疾管署经咨询ACIP专家建议，决
定维持现行新生儿出生时全面接种B型肝炎疫苗接种政策。
至于为何第1剂接种率较低，林明诚推测可能是有些宝宝一出生时状况就不太好，例如发
烧或患有急性中重度疾病者等因素、当下不适合接种，会等到宝宝情况稳定后再接种。
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李秉颖表示，台湾的B肝带原率还是高于美国跟其他部分地区，所以出生就打疫苗还是重
要的。（图／记者简浩正摄影）
6.备注: