[新闻] 医再质疑台湾AZ血栓认定少 疾管署回击:

楼主: tsukiji (大司寿)   2025-06-05 04:23:31
1.媒体来源:ETtoday
2.记者署名:洪巧蓝
3.完整新闻标题:医再质疑台湾AZ血栓认定少 疾管署回击:东方人发生率低是常识
4.完整新闻内文:
记者洪巧蓝/台北报导
胸腔科医师苏一峰今(4)日多次发文质疑AZ疫苗可能引起的血栓副作用,最新一则引用
国际报告指台湾认定新冠疫苗副作用发生率只有国外的百分之一不到。疾病管制署副署长
罗一钧深夜再次提出3点澄清,强调该数据如使用“所有水果”跟“苹果”相比,比较基
础不适当。如以相应数据进行比较,台湾实际发生率比国外低14倍,罗一钧直言,东方人
的血栓发生率原本就远低于西方人,这样的种族差异跟新冠疫情无关,是早就写进教科书
的医学常识。
新冠疫情延烧让民众对疫苗接种意愿提升,不过苏一峰今日发文指出,卫福部认定疫苗副
作用非常严苛,发生不良反应几乎都是认定“病人原本就有病”,台湾人新冠疫苗副作用
的发生率只有国外的百分之一不到,譬如AZ国外是十万人就有几例严重致死致残的血管栓
塞,台湾目前只认一例。
相关说法遭疾管署澄清,国内共接获56件罕见血栓并发症(TTS)通报案,其中53起为AZ
疫苗,最后认定26例有关联性并核予救济金。
苏一峰晚间再发文指,根据2022年发表在国际感染性疾病期刊上报告,施打AZ疫苗后血栓
形成发生率为每百万剂有280例,而疾管署说目前有26例认定是AZ导致血栓,台湾认定的
发生率只有百万分之2.1,强调该说法有数据支持。
罗一钧晚间则再次提出澄清,包含数据比较基础不当;若扩大血栓定义进行比较,可以得
出“台湾比国外发生率低14倍”的结论,这是因为东方人的血栓发生率原本就远低于西方
人,这样的种族差异跟新冠疫情无关,是早就写进教科书的医学常识。
疾管署澄清全文如下:
1. 该论文是统计“所有静脉血栓”发生率,不是仅针对本署先前澄清稿所指的“血栓并
血小板低下症候群”(简称TTS)。该论文中的“所有静脉血栓”包括常见的肺栓塞、深
部静脉栓塞、还有罕见的血栓并血小板低下症候群(TTS)、脑静脉栓塞(CVT)等等。因
此直接跟本署澄清稿的TTS发生率相比,就像是用“所有水果”跟“苹果”相比,比较基
础完全不适当。
2. 若是要以此扩大的血栓定义作为比较基础,我国全国药品不良反应通报中心亦有相关
统计资料,截至2023年8月31日为止,所有血栓相关疾患中,除56件TTS之外,另有 26 件
疑似视网膜静脉阻塞、10 件疑似视网膜动脉阻塞、5 件疑似视网膜血管阻塞、126 件疑
似深层静脉栓塞、150 件疑似肺栓塞、31 件疑似脑静脉窦栓塞、以及56 件疑似其他血栓
相关疾患,通报症状包含左肾梗塞、缺血性肠道疾病、肝门静脉血栓及肠骨静脉、肠道血
管静脉栓塞、上肠系膜动脉栓塞、肾脏静脉栓塞、脾梗塞、上肢未明示静脉急性血栓栓塞
、下肢动脉阻塞、上肢远端动脉血栓、肾动脉梗塞、颈动脉栓塞。以上共计460件当中,
300件为接种AZ疫苗后,因此估算通报率为每百万剂19.8件,可作为苏医师要用来比较的
基础。
3. 即使以此比较,仍会得出“台湾比国外发生率低14倍”的结论,这是因为东方人的血
栓发生率原本就远低于西方人,这样的种族差异跟新冠疫情无关,是早就写进教科书的医
学常识,黑人族群是最容易静脉栓塞的,白种人其次,西班牙裔再其次,而亚洲的黄种人
则为最低。西方人发生血栓的机率,是黄种人的5-10倍。
针对打AZ疫苗有可能增加血栓风险,在我国2021年3月22日到2022年8月31日的AZ新冠疫苗
接种期间,中文说明书及疫苗接种须知皆已说明,在接种疫苗后,曾有报告极罕见个案发
生血栓并血小板低下症候群,这些个案出现不寻常部位之静脉栓塞 (如:脑静脉窦栓塞、
内脏静脉栓塞)或动脉栓塞,且并发血小板低下症。
案例多数发生于疫苗接种后三周内。接种疫苗后若发生呼吸急促、胸痛、腿部水肿、腿部
疼痛、持续性腹痛、神经相关症状 (如:严重或持续性头痛、视力模糊、意识紊乱、癫痫
发作),或出现接种部位以外之皮肤瘀斑时,应迅速寻求医疗照护。疾管署均有对AZ疫苗
已知的可能相关副作用及注意事项载明并提醒。
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