未经转诊冲大医院 部分负担拟再调高
中国时报 林周义 、 王家瑜
大医院门诊人满为患，关键之一在民众费用意识不足。健保署长石崇良表示，“部分负担适
度调整是未来要走的路，我不讳言，就像保费不可能永远不涨”。部分负担、费率的调整的
发生只是时间问题，健保署将研议未经转诊就冲大医院，门诊基本部分负担将调高，最终目
标是大医院门诊只看转诊病患。
台湾医疗可近性高，但民众费用意识低，门诊利用率平均15次，高于他国。石崇良认为，健
保要永续，政府、医疗服务提供者和民众须三方合作，且一定要珍惜资源，当用则用，减少
不必要使用，同时不能影响弱势就医。
缴保费但未看病的人，是帮助人的人，调高费率时，这群人会感到不舒服，看别人不珍惜资
源，会觉得不公。石崇良表示，要让被帮助的人有付费意识，需调整部分负担，兼顾世代正
义，否则年轻人缴保费却少看病，会担忧自己未来需要时，健保可能就倒了。
现行国内收取的健保部分负担太低，医学中心16％、区域医院12％、地区医院6.7％、诊所8
％，不及《健保法》所定的20％。日本部分负担是30％，直接冲大医院则要收50％。健保将
考虑以部分负担为工具，落实分级医疗。
石崇良指出，未来国人未经转诊就往大医院跑，健保将研议把门诊基本部分负担拉高，转诊
者持平或调降，最终目标是大医院门诊只看转诊病人，轻症个案则交给社区网络照顾。需做
好准备，要让帮助人的、得到帮助的人互相平衡。
https://www.chinatimes.com/newspapers/20250406000353-260114
健保太便宜，让民众就医意识太薄弱、逛医学中心跟菜市场一样，
非转诊的部分负担应该至少提高十倍，医院减压又能教育民众正确的就医顺序。