※ 引述《keel90135 (尼可)》之铭言：
: 1.媒体来源:
: 台湾的眼睛 民视新闻
: 2.记者署名:
: 潘柏廷
: 3.完整新闻标题:
: 大S流感离世敲响疫苗接种　绿委叹：公务挹注疫苗基金预算遭冻千万
原文恕删
台湾的疫苗首先要搞清楚是分成 公费疫苗 与 自费疫苗 这两大块
台湾施打公费疫苗的钱是从疫苗基金里面提拨的
疫苗基金是由各路英雄好汉捐助凑起来的 (误)
欸，不是啦，里面有一半是政府出钱捐助，另一半是由健康捐 菸税 企业捐赠等方式凑齐
在2020年疫情以及台湾推行四价流感公费疫苗之前
疫苗基金的预算大概就30亿新台币上下
李秉颖医师当时就曾经感慨过，隔壁的韩国公费疫苗预算九十几亿台币
以人口比例计算下来是台湾的1.7倍左右
所以他们能编列进去的公费疫苗项目就比台湾多了不少 (李医师看着流口水)
后来台湾决定要把三价流感疫苗改成四价，当时就吵过多这一价就要多加15亿预算上去
后来通过之后台湾公费疫苗的预算大概是45亿，多的那15亿就政府想办法挤出来
如果看早期各国公费疫苗表格，台湾的施打项目就少了一些比较少听过的
比如A肝疫苗，只有少数几个山地乡镇是公费施打
肺炎链球菌早年也是自费没有公费，脑膜炎双球菌也是没排进公费项目里
而那些疫苗必须要排进公费施打项目那些不会排进去
主要是因为预算有限，钱要花在刀口上，必须要疫苗专家审查委员会开会讨论做决定
决定之后提出建议看政府是否采纳编列进去，政府两手一摊没钱那就没办法了
刚刚提到的A肝疫苗本来只补助山地乡
后来有个宝佳公益慈善基金会决定赞助三年A肝疫苗全面施打
https://charitypaujar.org.tw/download.php?id=29
于是那几年出生的新生儿都可以免费施打A肝疫苗
赞助几年之后，政府就将A肝疫苗施打改成全面公费施打了
类似的例子还有肺炎链球菌疫苗施打
原本是自费一针3500-4500 总共要打三针
某年开始台北市政府赞助新生儿两针的样子，其他地方政府看到也跟进加码补三针
最后变成政府接受全面公费施打
那么公费就是那笔疫苗基金，按照新生儿与老年族群人口
里面会先划分好这笔钱拿来买流感疫苗，这笔拿来买5合一，这笔拿来买B肝疫苗
会需要施打的人口都有一个固定的基数(用人口数与流行病学推算)就可以拿来编预算了
而公费是政府花这笔基金的钱去买疫苗给子民免费施打
比如流感疫苗某一年需要大概660万针公费疫苗，预算大概15-17亿
那就开放合格厂商来投标这些流感疫苗的份额
比如国光往往是最大宗的，每年将近一半的份额给国光拿走
接着GSK 赛诺菲 东洋 高端 各自端著自己的份额与价格来投标
得标者就按照合约提供疫苗给政府，政府发放给各级机关学校卫生所施打疫苗
虽然公费疫苗得标取得合约不管疫苗有没有打完，按照合约政府都得付钱给厂商
厂商看似稳赚不赔，但别忘了疫苗基金有限，政府整天哭穷
所以流感疫苗的公费价格就很便宜，便宜到近乎成本价
所以有些厂商会保留一部份的疫苗份额释放到自费市场上
对自己疫苗很有信心的厂商甚至宁愿完全退出公费市场，专攻自费市场
代理进口两百万针巴不得全部推到自费市场拿去卖
卖不掉是厂商自己亏钱，卖得掉则是卖一只自费等于赚回好几只公费的钱
所以说
其实公费该施打的该买的早就在前一年9-10月投标搞定了
现在冻结的钱，该烦恼的是来年的厂商会不会不想来投标
不过台湾有国光很用力在生产流感疫苗，应该是不会缺货啦