要避免这些问题
健保可能要做一些改革
1. 保诊但不保原厂药，健保给付仅以学名药价做给付：
去健保特约医疗院所看病的话，健保仍完全给付挂号费和医师诊察费
但是药费的部分仅给付学名药价
若民众在健保特约医事机构要使用原厂药
需自费补差额
但同时也需规定健保特约医疗院所的医师
必须开放让民众自由选择使用原厂药还是学名药
若该医疗院所未备原厂药的话
则释出处方签让病患至社区药局领药
2. 私人医院全面退出健保，只将公立医院纳入健保：
私人医院如长庚、亚东、新光、国泰等全面退出健保
接受市场竞争机制考验
因此私人医院可自由选择要引进学名药或原厂药
挂号费和医师诊察费也可以自由定价
不受健保给付限制
台大、成大、荣总、部立医院、市立医院、卫生所等公立医疗院所则仍留在健保体系
并确实落实逐级转诊制度
地区医院需持有诊所开立的转诊单才能挂号就诊(急诊除外)
区域医院需持有地区医院开立的转诊单才能挂号就诊(急诊除外)
医学中心需持有区域医院开立的转诊单才能挂号就诊(急诊除外)
私人医院则不限制是否需要转诊单才能挂号，由各院自行决定
3. 基层诊所若要加入健保体系，需受相关规范：
诊所名称需统一为负责医师完整实名 + 所持部定专科
如：陈XX耳鼻喉科诊所、王OO眼科诊所
并限制其执业项目
比如说耳鼻喉科诊所就只能执行耳鼻喉科相关业务
不得兼做医学美容、微整形等非该科相关业务
同时也规定健保体系内的基层诊所只能转诊到健保体系内的地区医院
4. 取消总额预算限制
每年不再预先划好一个总额预算限制的大饼
而是改采滚动式调整
上年度健保总额预算花费超过一个门槛
下年度就加征健保费
上年度健保总额预算未高于一个门槛
下年度就减征健保费