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取代叶克膜！台大医院“机械心”救回火车上昏厥25岁女
2025-01-16 12:05 联合报／ 记者林琮恩／台北即时报导
心血管疾病仅次于癌症，若计入脑中风，死亡率不亚于癌症。25岁薛小姐搭乘火车时几乎昏
厥，至当地医院就医后，转诊至台大医院，医疗团队评估为急性心肌炎，并以新型心脏帮浦
取代叶克膜救治，患者5天就移除帮浦。台大医院长吴明贤表示，新型心脏帮浦就像电影钢
铁人，让患者有一颗“机械心”，度过心脏衰竭难关。
薛小姐表示，自己过去并没有特定病史，去年5月初搭乘火车返乡，在车上先是感到腹部严
重不适，接着几乎陷入昏厥，旁人还以为他是低血糖发作，给她糖果帮助提升血糖。后来母
亲带着她紧急在桃园下车，送至当地医院。
台大医院心脏内科主治医师叶至凡表示，急性心肌炎是病毒引起免疫攻击心脏，造成心脏衰
竭，影响养分提供且供氧量大幅下降，导致病人多重器官衰竭；许多病毒感染包括新冠病毒
、流感病毒等，都可能引发急性心肌炎，临床上会帮病人检测多种可能引起急性心肌炎的病
毒，但许多患者身上找不到特定病毒，致病原因不明。
台大医院心血管中心主任高宪立表示，心脏科疾病常来得又急又快，临床医师必须在短时间
内做出决定，急性心肌炎患者初期表现不具特异性，恶心、呕吐、气喘、心律不整等都是可
能症状，患者平时通常健康状况良好，心肌炎突然发作，最严重可能猝死。
高宪立表示，传统的叶克膜治疗，可兼顾心脏、肺脏治疗，但对心脏恢复较为不利，不仅恢
复时间长，患者也必须插管，医师必须挑选患者谨慎选择。
叶至凡说，叶克膜提供的血流量较高，且可改善患者呼吸问题，但无法减压，容易造成患者
心脏负担；新型心脏帮浦以将血液从左心室运送至主动脉，再供给全身动脉，运作方式接近
生理运作，能减轻心脏负担，且使用叶克膜通常必须放置至少7天，新型心脏帮浦则可在四
、五天内拆除机器。台大医院是全台首家医院在不使用叶克膜情况下，单独使用新型心脏帮
浦救治患者。
新型心脏帮浦在国内已获卫福部食药署许可证，可用于心因性休克或高风险的冠状动脉心脏
病介入治疗的循环支持，但尚未纳入健保，以台大医院为例，必须支付105万元。吴明贤表
示，心脏血管加上脑中风死亡率并不低于癌症，病人若能回到家庭，可持续贡献社会，“10
5万不是小数目，但若健保能够给付，对患者来说比较理想。”
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