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记者赖昀岫／台北即时报导
卫福部推LGBT+照护指引 让医院成为彩虹保护伞
开业妇产科医师刘伟民在诊间碰过不少，理著短发、穿着牛仔裤和球鞋的女性，包括严重经
痛、子宫内膜异位症等，或荷尔蒙相关疾病来就医，但“不到最后关头不会来”。为了让这
些LGBT+患者有安心的就医环境，卫福部去年12月公布指引，提供医事人员应对多元性别民
众医疗需求、就医环境安排等的方向。
为避免患者因性倾向或性别认同的差异，在就医过程中遭到污名或伤害，甚至离开人世，卫
福部去年公布“LGBT+民众医疗照护参考指引”，包含多元性别的各种定义、就医环境安排
、友善医疗应对的建议等。
指引包括就多元性别民众医疗需求、就医环境的安排、友善医疗应对的建议，与多元性别同
仁共事态度，并提及对于医事人员教育训练的构建，到多元性别民众同意书签署，与其医疗
资源及保险和相关权益等。
彩虹平权大平台执行长邓筑媛指出，比较常见的情境可能是感染者就医，或是跨性别者就医
时，可能因为有在服用荷尔蒙治疗，或是外型打扮等，而被性别错称，例如外表阳刚的生理
女性到妇产科诊所就医时，医疗人员可能不知道如何称呼或给予协助，公部门有这样的作为
其实满好的。
同志咨询热线秘书长杜思诚同样给予肯定，的确有一部分LGBT+族群会有就医问题，医事人
员在学校的训练，可能较没有机会学到性别敏感度相关内容，例如子宫颈抹片应提醒所有生
理女性；有些男同志因肛门菜花需就诊，因容易对应到肛门性行为，担心被医师另眼对待，
往往需寻求推荐同志友善的医师。
杜思诚指出，跨性别族群则担心就医时被性别错称，或被用异样眼光看待，都是需要医事人
员更多的性别敏感度，例如用“伴侣”、“对象”，来取代“有没有男朋友或女朋友”，指
引中就提到，尊重跨性别病人，可从适宜的称呼开始，如在病人候诊时提供性别称呼小卡让
人填写，或主动询问希望怎么被称呼，例如慈济医院体系，会称呼病人为“大德”，而非先
生或小姐。
刘伟民在诊间碰到过不少理著短发或平头，穿着牛仔裤和球鞋、性格较阳刚的女性患者，就
医原因包括经痛、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤等，和荷尔蒙相关疾病，可能因
为晚生或不生所导致，且不到最后关头不会来，“我也好奇她们是不是有群组，”患者间好
像会互相交流资讯，彼此介绍到他这里看诊。
开业泌尿科医师张宏江碰到不少男病人，有些气质较阴柔的，常见的就医原因如性功能问题
，或担心性传染病等，约有三分之二的患者会独自来就医，他们往往能坦率表达自己的性倾
向，“反而是很好相处的一个族群”，就是用同理心和他们相处，自己则会尽量避免提到性
别，而是直接以姓名称呼。
医事司副司长刘玉菁表示，很多医疗人员的性平观念与意识逐渐进步，行政院性别平等委员
会在108年做出决议，希望卫福部能更积极制定相关指引，和美国的脉络一样，都是采取没
有强制性的指引（Guide Line），目前也已制作性平与性骚扰防治的数位课程，已请相关学
会协助宣导。
至于是否会影响医院评鉴，刘玉菁说，其实现行医院评鉴已有基准条文，检视医疗院所有无
考虑求诊病人的特性，提供相应服务，不只多元性别族群，还有身心障碍者、高龄族群等，
目前尚未接到临床端的意见。
彩虹>/////////<
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