小三男童上课常睡着 就医竟检出罹儿童糖尿病
自由 2025/01/06 15:07
〔记者刘婉君／台南报导〕就读小学3年级的小威，外型白白胖胖，最近因老师反应小威常
常在上课时睡着，妈妈带他就医后，发现不仅有尿糖，还有空腹血糖过高（＞200mg/dl）的
问题，确诊儿童糖尿病，经胰岛素治疗和规律饮食运动的生活，上课不再精神不振想睡觉。
高雄荣民总医院台南分院小儿科主治医师潘洁慧表示，糖尿病是血糖过高的疾病。一般人的
空腹血糖大约在90mg/dl左右，饭后血糖短暂上升，但很少超过140mg/dl。如果空腹血糖高
于126mg/dl，且口服葡萄糖后2小时血糖超过200mg/dl，则为糖尿病。
潘洁慧说，过去糖尿病一直被认为是一种中老年人的疾病，发生于儿童期糖尿病绝大多数为
第1型糖尿病，属于胰岛素依赖型糖尿病。随着生活型态的变化，饮食越来越精致而丰盛，
运动的时间常被看电视、打线上游戏取代，肥胖的年轻人越来越多，第2型糖尿病的发病年
龄也越来越年轻，亚洲地区的发生率更高于欧美。
潘洁慧提醒，绝大多数的第1型糖尿病儿童想要把血糖控制好，最重要的是注射胰岛素、配
合营养师的饮食控制、规律的运动及良好的心情等，然而第2型糖尿病的儿童或青少年，体
型壮硕肥胖，脖子后侧的皮肤特别黑且纹路特别深，像一条带状一直延伸到脖子两侧的典型
“黑棘皮症”，且常出现在颈部，也会出现在腋下、鼠蹊部，更严重的人在肘、膝关节等弯
曲侧都有。
潘洁慧强调，第2型糖尿病是体质加上环境因素造成的慢性疾病，如果好好治疗，仍然可以
长寿又健康。治疗青少年第2型糖尿病，基本原则是饮食、运动和药物同步进行，积极减重
对控制第2型糖尿病非常重要，但需要家人和同侪一起帮助、鼓励。根据国外发表的一个报
告指出，青少年发病的第2型糖尿病人比第1型糖尿病人，30年后发生肾病变的比例更高，分
析原因就是青少年第2型糖尿病症状温和，即使血糖很高，仍不容易发生酮酸症，导致青少
年患者容易在治疗一段时间后就失去耐性，不再定期追踪，反而因此让血糖失去控制。
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4914795