维生素B12过高 小心癌王上身 医揭5潜在疾病
2024/12/18 中时新闻网 郭冀铭
很多人都知道维生素B12是维持健康的重要元素，然而，医师刘博仁指出，体内维生素B12水
平过高恐与多种癌症风险相关，包括肝癌、乳癌、胃癌、胰脏癌等；此外，还可能是其它潜
在疾病的警示，如肝脏、血液系统、肾脏疾病，以及自体免疫疾病等。
B12过高是否会增加癌症风险？营养功能医学专家、医师刘博仁在个人粉专发文提及，一项
针对台湾患者的研究发现，血清维生素B12浓度超过2000 pg／mL的人，其1年内癌症累积发
生率和风险均高于浓度低于或等于950 pg／mL者，但要超过这数值的患者并不多。
除此，刘博仁说，也有研究显示摄取过高的B12会增加老年人总体死亡率。不过，这些结果
仅显示相关性，尚无法确认高维生素B12浓度是否直接导致癌症。
刘博仁提到，虽高血清维生素B12浓度与癌症风险可能存在相关性，但目前尚无足够证据证
明过量摄取此营养素会直接导致癌症。值得注意的是，维生素B12水平过高不见得是补充来
的，而可能是有以下潜在疾病的警示：
1、肝脏疾病：肝细胞损伤或疾病会导致维生素B12从肝细胞中释放到血液中，使血清B12升
高，这在肝炎、肝硬化或肝癌患者常见。
2、血液系统疾病：这会导致细胞分解增加，释放出大量B12，像是白血病、多发性骨髓瘤、
真性红血球增多症、慢性骨髓增生症候群等。
3、肾脏疾病或慢性肾衰竭：肾功能下降会导致维生素B12排出受阻，造成血清B12升高。
4、恶性肿瘤：某些癌症癌细胞可产生B12结合蛋白，导致血清B12异常升高，包括肝癌、乳
癌、胃癌、胰脏癌等。不过，这通常会出现在比较严重的患者身上。
5、其它：像是自体免疫疾病、慢性阻塞性肺病、肠道细菌异常增生等。
谈及维生素B12血清浓度的参考值，刘博仁表示，正常范围为200～900 pg／mL。若低于200
，则表示缺乏，需要进一步评估；介于200～400则可能是边缘性不足，应搭配其它检查，例
如同型半胱胺酸和甲基丙二酸来确认。若浓度超过900，则可能是过量补充或与上述提到的
潜在疾病相关。
刘博仁提醒，维生素B12对人体健康至关重要，缺乏时应及时补充，但若过高，则需检视是
否有过度补充的情况。在医师检测下进行补充是安全的，如在未补充的情况，血液中的B12
水平仍过高，则需考虑是否存在其它潜在疾病。至于B12水平过高与癌症的相关性，尚需进
一步研究来证实。
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