媒体来源:
科技新报
记者署名:
YAP KUO
完整新闻标题:
癌症免疫疗法可能导致心脏动脉过度发炎，增加心脏病发风险
发布日期 2024 年 12 月 15 日 10:30
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免疫疗法是近年癌症治疗一大突破，尤其“免疫检查点抑制剂”（immune checkpoint
inhibitors，ICI），改变许多患者命运。然近期美国纽约大学研究显示，这类药物虽能
活化免疫系统对抗癌细胞，却也可能增加中风与心脏病风险，ICI 治疗时需谨慎监测潜在
副作用以免憾事发生。
免疫检查点（immune checkpoint ）是免疫系统机制的重要环节，能如“刹车”防止免疫
系统过度活化导致持续性发炎，伤害健康细胞和组织。但某些癌细胞竟会“盗用”这机制
，强制“踩刹车”削弱免疫系统活性，逃过免疫攻击。ICI 原理正是阻断检查点讯号再“
松开刹车”，使免疫系统重新“加速”，辨识并杀死癌细胞。
但 ICI 增强免疫反应同时，可能对身体其他部位造成不良影响。研究显示，约 10% 也有
动脉硬化的癌症病患，ICI 治疗后会心脏病发或中风，推测应是 ICI 使免疫活性上升，
但确切机制还未完全了解。为解开谜团，团队深入分析 ICI 对动脉硬化斑块免疫细胞的
影响，希望揭开影响关键。
分析免疫细胞基因表现，团队发现动脉免疫细胞同样有 ICI 针对的免疫检查点分子，首
次建立 ICI 与心血管事件的直接关联。论文 11 月底线上发表于《自然心血管研究》（
Nature Cardiovascular Research）期刊。
需全面考量对患者整体健康的潜在影响
主要作者奇亚拉·贾纳雷利（Chiara Giannarelli）博士表示：“我们研究提供新见解，
ICI 可能引发动脉过度活化免疫反应，升高心血管疾病风险。故癌症患者及医师都应意识
到，ICI 治疗时需密切监测患者心血管状态。”
团队还尝试探究第二型糖尿病（Type 2 Diabetes）如何导致动脉硬化患者更易受到 ICI
不良影响。研究员分析八名糖尿病患与四名健康受试者的动脉组织样本，发现糖尿病患的
免疫检查点讯号明显较弱，可能更容易引起发炎反应。动物实验证实，低脂饮食能增强动
脉免疫检查点讯号，减少炎症发生。但癌症病患接受 ICI 治疗后，会抵消低脂饮食的抗
发炎效果，又增加心血管疾病风险。
另一主要作者凯瑟琳‧摩尔（Kathryn Moore）博士指出：“许多癌症病患可能同时有糖
尿病与心血管疾病，它们都有密切交互作用。研究更深入后，可望找到新策略，以降低
ICI 的健康风险。”
总结，研究结果强调，设计与使用 ICI 治疗方案时，不应只注意消灭癌细胞，还需全面
考量对患者整体健康的潜在影响。ICI 可能引发严重副作用，医疗团队需加强风险管理与
监测，等到医界对癌症、心血管疾病等慢性病的相互关系更理解后，就有机会发展出更精
准、副作用更少的治疗策略，增进癌症病患福祉。
Newfound mechanism may explain why some cancer treatments boost risk of heart
disease
（首图来源：Image by Freepik）
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-treatments-boost-risk-of-heart-disease/