妇夜尿5次怨“根本不用睡”　中医三伏贴大幅改善
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记者柳荣俊/台中报导-2024-07-23
台中60多岁张姓妇人近来晚上却总是睡到一半尿急上厕所，次数最多达5次，令她不胜其扰
，经中医师诊断研判应是脾肾阳虚、肝郁气滞，除了提醒改变生活习惯之外，由于七月至八
月中旬是整年阳气最盛的日子，因此建议服用中药并配合三伏贴治疗，果然大幅改善夜尿问
题，恢复一夜好眠。
亚洲大学附属医院中医师黄瀞莹表示，根据国际尿失禁防治协会定义，夜尿是指“睡眠当中
因为强烈尿意而醒来，中断了原本的睡眠至少2次以上”，根据调查，国内四十岁以上成人
夜尿症盛行率达四成，且年龄越长盛行率越高，因此门诊经常遇到长辈求诊，共同的问题都
是：“晚上睡不好，白天情绪糟”。
黄瀞莹指出，就中医的角度来看，夜尿类型可分为三类，首先是“心脾气血虚损”，此类患
者思虑较多、入睡困难，好不容易睡着了又要起来小便，导致白天精神不好，气色也差，经
常合并消化问题，容易泻肚子，其次则是“脾肾阳虚”，此类患者可能是先天体质较为虚弱
，或是后天过于消耗、老化、寒化，使身体逐渐变冷，水液代谢转差。
最后则是“肝郁气滞”，此类患者个性较易焦虑、紧张，时时处于戒备状态，就连睡眠当中
也没办法放松，中医会从疏肝、柔肝着手，舒缓了肝气也就放松了急尿感。
黄瀞莹强调，夜尿往往与心血管疾病、糖尿病、肾脏病等内科疾病有关，不仅会影响生活品
质，也会增加跌倒风险，更是身体需要调整的警讯，尤其60岁以上女性、患有糖尿病、心血
管疾病、BMI较高，且有应力性尿失禁、膀胱过动症等病史者，更是夜尿的高风险族群。
她建议除了药物治疗以外，中医看待小便问题会特别重视“温度”，尤其采取“温通”、“
温化”的治疗方式，例如每年七月中旬至八月中旬，是整年阳气最盛的日子，可以采用三伏
贴在脾俞、肾俞等特定穴位，敷以辛温发散、温阳逐痰之药，达到去除寒邪、温通经络的效
果，十分适合体质虚寒、夜尿频繁的患者。
但她也提醒，夜尿患者必须配合调整生活习惯，例如睡前尽量减少饮水，白天如保持饮水充
足，较能改善晚间口渴的状况，饮食方面则减少寒性饮食，例如减少瓜类水果、青草茶、生
菜沙拉、冰凉饮品等，保持身体温暖，水液代谢效率也能提升，当然也要避免喝含有咖啡因
饮料，享受彻夜好眠的舒适。
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