Re: [新闻] “做功德”科 年轻医师不去 抗药菌风暴

楼主: jacknavarra (阿姆罗)   2024-07-21 12:51:16
感染一直都是很致命的事情
在抗生素发明以前
人类不在乎糖尿病高血压心脏病癌症
因为一个简单小伤口造成的感染
就足以让青壮年没了
细菌才是主宰地球的霸主
生物都是用来培养细菌用的发酵槽
但是因为人类有了抗生素,细菌感染造成的死亡才没有像以前那样又多又快又猛
但其实住院病患最担心依然是遇到感染状况
病人感染之后所引发的 急性呼吸衰竭 急性肾衰竭 败血症与败血性休克 多重器官衰竭
每个都是大魔王,呼吸衰竭死亡率40-70% 急性肾衰竭一旦发生死亡率50%
败血症死亡率30-50%
多重器官衰竭每出现一个器官衰竭,病人的死亡率就会增加15%至20%,
所以如3、4组器官衰竭,死亡率已达70%至80%。
而要对付这些并发症最重要的就是清除感染源
但细菌百百种,要能够对症下药很需要靠经验判断,还要能确认感染细菌到底是谁
你拿专用于格兰氏阴性菌的抗生素去对抗阳性的金黄葡萄球菌,啪,没了
很多时候病人送来各种符合败血症的症头
抽血检查却怎样都查不出到底感染源是什么,医师基本只能靠盲测经验
猜猜看是细菌还是病毒感染,药物开下去看看有没有改善
没改善就换药,同时祈祷抽血送去培养的检体能测出来到底是哪个感染源
曾经有一个朋友的老爸发生感染症状,但医师一直无法确认感染源
前前后后住在医院两个多月都没能改善,最后人没死但感染源依然不知道是哪种
这真的很需要感染科医师的专业判断与经验来对症下药
而且医疗体系也在思考透过AI去协助判断这些感染重症发生的时机点
看能不能提早因应降低死亡率
只能说
对这些医师要敬礼阿
他们真的很伟大!!!

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