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急诊塞爆！台大院长：未强制分级医疗 牺牲的是医护
2024-06-30 01:31
联合报 记者林琮恩／台北报导
新冠疫情进入第六波流行，上周国内染疫住院人数达八一七人，较前一周增三成，患者涌入
各院急诊室，台大医院等待住院病人满到大厅。台大医院院长吴明贤表示，急诊壅塞“已是
日常”，非新冠疫情单一原因导致，转诊地区医院虽是选项之一，但病人未必愿意，配合医
院也不一定有足够照护人力，政府应思考如何落实分级医疗。
吴明贤表示，台大医院门诊住院患者多在周一入院，周末因门诊少，使急诊住院增加，两相
叠加导致每周一、二是急诊最壅塞的时刻；新冠疫情虽增加染疫患者，但呼吸道感染已是常
态，台大医院处理急、重、难、罕病患，面对呼吸道感染是较脆弱族群，经常需要至急诊就
医。
外界担忧，高龄化社会，长者人数攀升，恐导致医院壅塞情形加剧，分级医疗被视为解方。
但吴明贤表示，分级医疗虽理想，但从健保实施之初就未妥善规画，只从医院端要求，由于
民众有选择就医场所的权力，若观念未跟进，仍至大医院急诊，院方也不能拒收。
吴明贤说，国外分级医疗多采强制措施，须先由家庭医师看诊，才能将病患转诊至医学中心
，但许多重症在症状初期并不严重，若因此延误就医，会让民众满意度降低，民众是国家主
人，政府不敢得罪，“牺牲的永远是医疗人员”，韩国近期医护罢工现象即由此而来。
林口长庚医院长陈建宗说，医学中心是各地区医疗体最后防线，必须承担责任、不得拒绝病
人，不论分级医疗如何执行，若遇到季节性呼吸道疫情、新冠病毒等情况，总会面对急诊病
患人数高低波动；医院床数受到中央规范，不能任意开设，仅能以加快行政流程等方式，提
升住院的效率。
陈建宗表示，近期因新冠疫情导致急诊病人增加，院方也与各科室主任开会，要求加快行政
流程，缩短病患等待时间，让病人加快入院，另强化与周遭医院合作，急诊病人经评估后为
轻症者，可转至其他层级医院治疗，或采在宅急症照护方式，让感染病人返家以长效抗生素
治疗。