[新闻] “吃饭咬破嘴”竟送加护病房! 男罹罕见

楼主: b33 (酸痛好利利)   2024-05-23 20:10:50
媒体来源:
汇流新闻网
记者署名:
陈钧凯
完整新闻标题:
“吃饭咬破嘴”竟送加护病房! 男罹罕见“河豚病”全身反复肿胀
2024-05-23
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CNEWS汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导
吃饭不小心咬破嘴巴,竟躺加护病房险丧命!马偕儿童医院过敏免疫风溼科资深主治医师
徐世达表示,该名男子就是罹患俗称“河豚病”的罕见疾病“遗传性血管性水肿(HAE)
”,最大特征就是多达6成的患者没有明确诱发因子,有人咬破嘴就发作、也有人想到隔
天考试压力大也发作,全身无预警肿胀,一旦发生在喉头情况最危急,恐造成呼吸道堵塞
,引发致命危机。
HAE是罕见疾病,盛行率约为3至8万分之1,主要为家族遗传,若父母其中一人有HAE,其
子女也有50%机会罹病;值得注意的是,还有25%病例是自发性的基因突变导致。
关键在于,患者发病时往往被误认为是过敏而已!徐世达说,HAE常见肿胀部位包括眼睛
、嘴巴、喉头、肚子、手部及脚,其中,“金鱼眼”、“香肠嘴”与荨麻疹症状极为相近
,根据统计,近7成患者曾被误诊为其他疾病,如荨麻疹,影响所及,平均得拖上13.9年
才被确诊。
徐世达强调,其实HAE症状跟过敏完全不同,最大差异有两大特征,第一是肿的方式不一
样,“身体不对称水肿” ,嘴唇一边肿、一边不肿或上嘴唇肿、下嘴唇不肿;第二是“
慢慢肿又慢慢消”,像荨麻疹很少持续超过48个小时,但HAE会超过2天到5天,只要熟悉
特征,分辨并不难。
徐世达说,在台湾,目前仅通报42名HAE病人,盛行率约40万分之1 ,但要命的是,病人
全身会无预警反复肿胀,有些人肚子肿起来,得面临生产一般的疼痛,疼痛指数高达8、9
分,他举该名男子为例,只要吃饭不小心咬破嘴巴就肿起来,直接送加护病房,住了十几
年加护病房,打了无数的急救针、升压剂,直到健保今年3月开始给付第一线长效预防性
针剂以后,才不再饱受困扰。
徐世达表示,过往没有第一线用药时,病人只有依赖二线的雄性激素,但荷尔蒙治疗副作
用大,像小女生第二性征消失、月经不来,家长一听就不愿意,导致药物顺从性不佳,且
长期还有罹癌风险,如今健保给付新药,最重要的是发作次数减少将近9成。
罕病基金会副执行长洪瑜黛说,HAE全台仅通报42例,罕病基金会只掌握4人,但这传遗性
的罕病,只要找到一人、就能找到其他家人,避免遗憾,提醒民众要有警觉,只要反复肿
胀、会痛不痒,就该进一步诊断治疗。
照片来源:CNEWS资料照/记者陈钧凯摄
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