中年男心脏病“肚子像怀三胞胎”打31针利尿剂...疯狂排尿1万cc
中天 2024/05/21 17:36
记者吴绍尹／综合报导
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一名48岁的中年男子爬山时，突然心脏病发作休克昏倒，经CPR救回，检查发现患者心脏左
心室无力连带引发右心室无力，安排接受EECP（体外反搏机）治疗一个多月后，身体状况明
显改善。
该患者自述8年前发现有高血压，但不以为意，也未服药，年初发现肚子愈来愈大，遭太太
取笑像怀三胞胎，患者也曾到不少医院就医，但未查出原因。只觉得愈来愈喘，连躺着睡觉
只要3分钟就会喘不过气，只能坐着睡觉，由于腹胀难耐，3月间曾到某医学中心一天内打了
31针利尿剂，排出1万CC的尿，肚子才消下去。
员荣医院心脏内科主任郭勋南告知，患者心脏有问题，他因此想爬山健身，爬到山顶时坐下
休息喝水，突然昏倒不醒人事，幸好有一名背着神像爬山的男子适时抵达，为他做了30分钟
CPR后，再由消防人员将他送医，途中消防分队人员使用车上的“十二导程心电图监视”，
与部立苗栗医院连线，研判疑似急性心肌梗塞，送医救回一命。
郭勋南提到，检查后发现患者左心室无力连带引发右心室无力，因为右心室负责肺循环，当
血液停滞在身体的静脉而无法顺畅到肺脏做气体交换，长期下来会造成右心室肥大，导致右
心衰竭。血液滞留在身体的静脉，也会让肝肿大，食欲下降，下肢肿胀，腹水无法排出等等
情况，肚子才会如孕妇那样大。
经沟通后患者选择接受EECP体外反搏治疗。郭勋南表示，心脏如同一个马达，心脏功能如果
衰竭的话，就像马达失去动力，最终将无法运转，俗称“体外反搏机”的EECP，功能如同一
个体外的马达，治疗过程没有侵入性，不用打针也无需住院，“体外反搏机”运作治疗时，
可以让心脏适度休息，减轻负荷，增加冠状动脉血流改善心肌功能，再加上药物治疗，有相
当好的疗效。
病人接受EECP治疗时，只需平躺在特制医疗床，医护人员在患者小腿、大腿和臀腹部绑上特
制气囊套。在心脏舒张早期，气囊由远至近依序加压，驱动下肢血液向主动脉返流，提高主
动脉舒张压，改善心脏、大脑等重要器官血液供应量。
心脏收缩期前，气囊迅速排气，受压肢体血管开放，使主动脉收缩压下降，减少外周循环阻
力，减轻心脏负荷。借由扩张冠状动脉血管、打开侧枝循环、刺激释放生长因子，从其他血
管建立分流，达到维持并增加心脏血流的作用。EECP体外反搏治疗可运用在心绞痛、心衰竭
、急性心肌梗塞、心因性休克、心肌病变、脑中风、早期失智症、睡眠障碍、高血压、勃起
功能障碍、自律神经失调等，可改善血管内皮功能。
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