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19岁男大生割包皮！医翻开一看惊“完全融合”：不幸的事发生了
三立新闻网 > 生活
2024/02/25 16:27:00
生活中心／彭淇昀报导
并不是所有男性都适合割包皮，泌尿科医师吕谨亨分享，一名19岁男大生来门诊要割包皮
，在手术过程中，他正想将龟头翻出来时，但不幸的事发生了，“这位病人是少数‘包皮
跟龟头几乎完全融合’的案例”，算是蛮不幸的包茎情况。
吕谨亨24日在脸书粉专“泌尿科吕谨亨医师 - 大亨医师”发文表示，一位男患者今年19
岁，刚上大学，在门诊时有点不好意思的拉下裤子，“包皮开口只有一个小洞，包皮完全
退不下来，开口有轻微发炎”，他跟患者解释，这是典型包茎，需要割包皮处理。
经过一番解释后，病人决定用包皮枪手术，经过几天的心理建设，病人身心都准备好了，
就进来开刀房处理这件人生大事。吕谨亨指出，在开刀房一如往常地将狭窄的包皮开口切
开，正想顺势往下将龟头翻出来时，结果不幸的事发生了，这位病人是少数“包皮跟龟头
几乎完全融合”的案例。
吕谨亨提到，事实上在开刀前，他都会先打预防针，对于包茎的割包皮手术，“因为你从
来没有把包皮翻开来过，所以就像开盲盒一样，你永远不知道里面是什么风景”，偶尔就
会遇到先天没有分离，或是后天慢性发炎，造成包皮龟头完全融合的情形。
吕谨亨表示，若真的不幸是万中选一的幸运儿，那恭喜你可以省下包皮枪的费用，因为这
种情况是没办法用包皮枪的，但是也没有办法正常割包皮，只能尽可能将过长的包皮，还
有能分开的部分切除，让尿道口可以露出来，不要影响排尿和射精功能。
吕谨亨透露，男大生是局部麻醉，有让他坐起来亲眼目睹、仔细了解、面对并接受这个事
实，至少发现得早，还能够把部分能剥离的包皮剥离，没有完全融成一体。
吕谨亨说，只要没有严重发炎或皮肤硬化，一般的包茎都只需把包皮开口的狭窄切开，虽
然有时会内藏陈年的包皮垢，或是轻微的包皮龟头沾黏，但只要清理干净，将沾黏分离，
就可以用“包皮精雕”或是“包皮枪”完成割包皮手术。
吕谨亨坦言，但偶尔会遇到一种不幸的状况，无法用一般的割包皮手术方式处理，那就是
“包皮与龟头完全融合在一起”，完全无法剥开，或是只能部分剥开，所以对于包茎的病
人术前，都会先跟病人提到这种情况，以防万一。
吕谨亨解释，包茎可能是以下3种情况造成的：
1.皮开口狭窄：无法通过龟头，可能是先天的，或后天感染发炎、糖尿病、外伤造成的。
2.包皮与龟头融合：婴儿出生都是包茎，这在婴幼儿和是正常的，但成人还没分离，或是
后天感染发炎造成融合就是异常的。
3.包皮系带太短：造成包皮无法完全缩回（称为短带），或是拉扯就会疼痛。