※ 引述《x284yk6cjo5 (脑叮当)》之铭言：
: 笔者是某医学中心的医师，看到韩国的医师们这么有种真的敬佩，希望他们能成功争取
、
: 捍卫自己的利益，同时也想分享一下这些年的观察心得。
: 先说结论：台湾的医疗崩坏绝对是现在进行式，不要不相信。
: 或许，在台湾暂时还是比较难看到像韩国这样激进的罢工、大量辞职行动，且不讨论违
法
: 与否，第一，在台湾社会普遍给医师的道德包袱还是很重的，社会期待、再加上在如此
社
: 会成长的医师对于自己也难免会加以这个包袱，重上加重。第二，即使对越来越糟的现
况
: 不满，但要放弃这份薪水，且从18-30岁几乎没有时间精力再学习其他专业足以转职的
情
: 况，机会成本实在太高了。
: 但是，越来越多的“医院”医师流失，肯定是会继续的，并且这效应已经逐渐发酵，发
酵
: 久了越来越浓、越来越臭，现在主要是还留在医院的伙伴们忍着臭味，而我相信普遍民
众
: 一起被臭到的时机也是不远了。
: 消失前的马云曾说过：离职就两点 “钱，没给到位；心，委屈了”。医疗工作也是一
样
: 的呀！撇除家里不缺钱、可以只做有兴趣工作的医师以外，谁来工作不在意薪水或是CP
值
: ？
: 为什么好几年前全台湾内科住院医师(R)招生状况这么惨？还不就是训练过程不轻松，
: ICU(加护病房)整天充满住况差、随时要升天的病人，时不时就要插管、压胸、急救。R
时
: 期、升上主治医师(V)后薪水也没特别比其他科高，干嘛不去相对轻松的科呢？
: 啊怎么最近内科招生状况又比较改善了呢？当然是各家医院收不到R感受到危机纷纷开
始
: 加薪、给福利，有几家医院在R的阶段就开出年薪200、特休放好放满的条件，这增加的
幅
: 度在平均月薪8-12万的住院医师阶段是非常有感的啊！何况当R常常一当就是5年左右(
科
: 别各异)，几年下来其实累积是可观的。
: 重赏之下必有勇夫，千古不变硬道理。
: 而举个悲惨的例子则是最近3年的儿科，从往年近100%的招收比例，锐减至不到80%，观
察
: 起来各家医院也没有改善福利(最直接就是薪水)的情况，因为很可怜的是儿科在各医院
基
: 本上都是赔钱货，难有底气说要加薪之类的。这况状大概率会继续烂下去，直到只剩少
数
: 大庙能够苦撑吧。
: 以上，都还只是讨论两个大科而已，若再讨论到诊所、医美，那CP值的差异则更加巨大
了
: 。
: 刚提到R的薪水，估计算年薪120好了，这样的薪水要持续平均5年，加上刚毕业要当PGY
两
: 年，好啦算上训练折抵总共算6年。拿到专科后升V，平均大概在25上下(当然上下落差
可
: 以很大)。
: 但是，一样是专科V，在医院的要肩负临床、教学、研究，也就是说平常要看门诊、处
理
: 病人，还要带医学生学习、改作业、参与学校会议、还要抽时间做研究、发表论文等等
，
: 更别说还有诸多乱七八糟的评鉴来搞事。
: 而诊所的医师基本上每天看诊1-2节，下班后回家就轻松没事，可能月薪是差不多的，
再
: 加上报税算法不同，优于医院的比比皆是。
: 而医美呢，一毕业就去医美工作的医师很多月薪就比肩young V了，而随着年资、经验
、
: 业绩也会逐步增加。
: 大家可以试想一下，两位大学同窗的医学生A、B君毕业五年，A君当了2年PGY、现任某
科
: R3，而B君毕业后随即进入医美诊所执业。
: A君在这五年中每个月值班8天(至少6平+2假)，这意味着这8天他要在医院待满24小时工
作
: 与待命处理所有病人状况，且每个月势必有两个周末是不完整的，他除了年假以外，几
乎
: 没有休过5天以上的长假。经历过24小时没空躺下休息的值班、执行过各种急救、插管
、
: 压胸、电击、宣告死亡等等。这阶段的他可能开着一台普通国产车，看着存摺的数字想
著
: 台北的房子太贵了吧！就算明后年升V，也不知道到时候谈的薪水够不够高呢。
: B君去到医美诊所，一周上班4-5天，时间固定10AM~7PM，下班后可以去逛街、看电影，
每
: 晚可以回家好好睡觉，五年后的他技术增进、客群、业绩成长下月薪35万，最近在考虑
存
: 了600万的头期款要买台北市的中古屋还是板桥的全新大三房呢?
: 试问，难道A君没有比B君努力吗？难道A君所从事救苦救命的医疗，价值不如变美变帅
的
: 医美吗？但如今的现实情况就是这样。A君在医院救再多人，买车买房也不会给他打个
七
: 折八折的。
: 也因此，笔者认识的、听说过的，从医院各科离职，转而去到诊所、或是医美行业的医
师
: ，随便数都超过十根手指加十根脚趾，太多太多了。
: 而雪上加霜的是，“医院”医师的流失、招募不利，会更进一步加重仍在医院任职的医
师
: 的负担，而造成严重的恶性循环。
: 举例，一个月30天，一个科过往人力充足的时期有6个R值班，一人分5天即可。最近有
两
: 个R越想越不对劲、离职了，剩下4个R变成一人要值7-8班，那生活品质可就大打折扣了
，
: 于是，又一个R想跑了，剩下3人不但值班数增加，平时白天上班的工作量也等于倍增，
苦
: 上加苦。
: 这时呢，来实习的医学生学弟妹原本有考虑想走这科，看到现在人力匮乏，想想还是算
了
: 别跳这火坑，招不到新的R，于是这科营运越加困难，毕竟，医院需要24小时运作，不
能
: 有哪一个时段是空着没有值班医师的呀！
: 接着，火就烧到主治医师身上，年轻~中年V也只好依序跳下来一起睡医院值班。就以前
面
: 提到的儿科来说，全台已经有不少医院把主治医师都拉回来值班了，包括台大。你能想
像
: 50多岁的资深主治医师还要睡在医院，半夜被电话call起来处理鸡毛蒜皮杂事吗？太可
悲
: 了吧…
: 这样的情况持续下去就会让更多医师干脆离开医院去诊所，顺便也不用再管教学、发论
文
: 、搞评鉴等一堆烦心事。若能值班的医师持续流失下去，我想除了医师众多的大型医中
以
: 外真的可能会有医院开始关病房或是关闭加护病房都不夸张。
: 走到这一刻，就真正是发酵到让大家一起闻香的阶段了，没有病房，门急诊需要住院的
病
: 人就会拥塞在急诊上不去，需要住加护病房的危急病患就只能考虑转诊到其他还能营运
的
: 大庙，或是，继续卡在急诊走一步算一步囉！
: 没关系，我们台湾人就继续吹捧健保吧！我们明年喜迎健保30周年，1995至今物价都涨
多
: 少了，健保包山包海越包越多却都不用涨价，确实是世界第一！医院任职者的待遇无法
改
: 善，缺医师、缺护理师、缺各种师都是持续进行中，大家继续看下去吧~
这个就有点在带风向了，想把其他人都跟医师绑在一起吗？
医疗体系里面最不缺的就是医师啦，直接看考照执业比例就知道了
当然你说的也没错，医疗体系一直在崩坏，除了各种原因外，但医师是可以自行出去开业
，屌打其他行业，其他职系可以吗？当然也就造成恶性循环
医师的问题最好解决啦，限制开医美、诊所的数量及条件，全面落实医疗分级制度
国家投入资源训练医生，结果没几年就去医美、开感冒、皮肤、眼药水等等，请问这些不
是杀鸡焉用牛刀吗？
整个医疗界就是医生>其他，制度也都是以医生马首是瞻，结果搞成这样难辞其咎吧？