[新闻] 台湾捐血率世界第一却闹血荒? 专家:医

楼主: a27588679 (飞云)   2024-01-01 23:30:32
1.媒体来源:TVBS
2.记者署名:刘彦萱
3.完整新闻标题:
台湾捐血率世界第一却闹血荒? 专家:医院“用血管理”太松散
4.完整新闻内文:
https://youtu.be/2WmmwwfYgnk
台湾捐血率世界第一,但近年全台血库告急,连年上升的血库进补量,仍追不
上用血缺口。血液库存拉警报,问题就出在医院的用血管理却太松散,台大医
院检验医学部主治医师罗仕锜就提醒医师“精实输血”,减少不必要的使用,
降低用量,避免发生血荒。
护理师:“换血也都还好。”
民众挽起袖子热心捐血,全台血库告急,每年适逢学校寒假,或农历春节前夕
,血液库存往往拉警报,在捐血中心里,很多“资深”的捐血人来发挥爱心。
民众:“差不多两个礼拜捐一次。”
民众:“因为常常看到路边都在捐血,然后我又是做分离,应该用途比较多,
可以帮到别人吧。”
血液基金会公关处处长黎蕾:“在农历前一个月,大概就是差不多12月底,这
时候一直到农历年节前用血会增加,那可能第一个是,可能心血管疾病的人也
比较多,再加上有些人会在过年前,可能把一些手术早一点,在过年前处置完
,所以在这一段时间就是,血量就是医院用血会比较多。”
若以全血一单位250毫升来计算,我国去年已达到252.3万个单位,较10年前成
长11.5%,血液基金会也指出,明年台湾的捐血率,会再上升两个百分点。
记者刘彦萱:“近年来我国的缺血情况,是越来越频繁,但让人意外的是,捐
血量却是不断在上升,以2013年来看,捐血率是7.54%,但到了去年是8.08%,
排名世界第一,但为什么我们还是有缺血危机。”
血液基金会公关处处长黎蕾:“世界各国的话大概都在5%以下,我们是高到很
高,就是8点多,即便是邻国的日本,可能也只有4点多,所以其实在台湾来说
,我们的用血量其实是蛮高的,这样的一个捐入量,其实因为我们必须满足医
院的需求,所以根本的原因是在于,医院端其实有临床上的需要,那我们就一
直配合,去招募很多的捐血人。”
连年上升的血库进补量,仍追不上用血缺口,问题就出在我国用血管理太松散
,医院习惯采用宽松的输血方式,一般人正常状况血色素数值在12、13左右,
但医生以往观念若病人血少了,有点贫血降到10就要输血,但在供血量吃紧的
状况下,医院的用血行为也必须做改变。
台安医院心脏内科主治医师林谓文:“其实基本上如果临床上病人有大量出血
,但血红素还没有那么低的话,可能会导致病情变化的话,医师在这个部分都
会采取比较保守的态度,就是说我尽量能帮他,把血红素输高就输高,但是在
过往的一些,像是临床的研究来说的话,其实血红素10以下输血,跟7以下输血
,病人的结果跟预后是一样的,其实我们在用血的部分,其实要稍微限制去管
控,因为毕竟我们来源已经越来越少了,如果我们用血量大增的话,可能有一
些紧急的患者需要到输血,或者是需要开刀的这些病人,真正需要血液的这些
病人,可能会面临无血可用的这种警戒。”
用血管理相当重要,因为若以每年每千人口,使用的血品单位量来计算,台湾
的红血球用量,是日韩的1.3到2倍,血小板用量是1.5到1.8倍,血浆甚至差到
3倍之多,我国用血量超过日韩,输血是用来紧急救命,不能当作治疗的唯一手
段。
台大医院检验医学部主治医师罗仕锜:“比较宽松的输血执行,其实对病人不
是比较好的,因为我们输血研究已经知道,如果我们对病人输血的量比较多,
输血次数比较多,其实会有一些已经知道的风险,比如说各种的输血反应,会
发烧会、发冷、还有会过敏,比如说癌症的复发,比如说像感染率的增加,或
是发生血栓的问题,那我认为如果我们医师,在输血过程中,能够谨守输血指
引的话,那对我们的血患的降低是满大的。”
台湾捐血率逐年提升,但大部分靠的是“资深”的捐血人,24岁以下年轻人,
捐血率及人数不断下降,也让医界悲观预估,台湾即将迈入超高龄社会,医疗
用血持续增加,到了2030年,血液供需恐不敷使用,将成严重的国安问题。
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