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中央社记者曾以宁台北26日电
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中央社记者曾以宁台北26日电
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吃水果要先洗 国卫院验出外皮有抗药性热带念珠菌
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吃水果要先洗 国卫院验出外皮有抗药性热带念珠菌
2023/12/26 12:47（12/26 16:27 更新）
国卫院研究团队在连锁超市抽样，于番石榴、柠檬、芒果、哈密瓜、柳丁和梨子等水果表
面发现具抗药性霉菌“热带念珠菌”，提醒民众吃水果要洗干净。图为柳丁示意图，非检
出样本。中央社记者曾以宁摄 112年12月26日
（中央社记者曾以宁台北26日电）国卫院研究团队在连锁超市抽样，于番石榴、柠檬、芒
果、哈密瓜、柳丁和梨子等水果表面发现具抗药性霉菌“热带念珠菌”，且可能透过此传
播，提醒民众吃水果要洗干净。
热带念珠菌（学名：Candida tropicalis）是霉菌界成员，国内农田、森林土壤等处都曾
分离出此菌珠；人体上则可能存在于皮肤、指甲、口腔黏膜、肠道及阴道等处，与甲癣、
耳霉菌病、口腔、皮肤念珠菌病等浅表霉菌病有关；且近年临床研究指出，热带念珠菌对
病患造成感染的比例日益趋增。
美国疾病管制暨预防中心监测显示，感染念珠菌菌血症患者死亡率高达25%，而目前估计
霉菌感染与全球每年有150万人死亡相关，且感染会延长住院时间长达2周与花费额外数千
美元医疗费用，念珠菌抗药性议题因此受重视。
国家卫生研究院感染症与疫苗研究所研究员兼副所长罗秀容今天接受媒体联访说明，从
1999年“台湾霉菌抗药性监测计画”启动时，就发现台湾热带念珠菌抗药性高于全球，此
后热带念珠菌抗药性情况间断出现，不过2014到2018年间连续2次都发现有抗药性，且与
先前的基因型不同。
研究团队也在2017年就于超市水果表面分离出热带念珠菌，持续监测。近期团队更在连锁
超市贩售的番石榴、柠檬、芒果、哈密瓜、柳丁和梨子等6种水果表面，17个检体中10个
侦测到热带念珠菌，且其中3株菌株对常用于临床治疗霉菌感染的氟康唑（fluconazole）
有抗药性，并与临床患者分离出的菌株为同一基因型。
罗秀容分析，水果表面存在热带念珠菌，可能是风或水将环境中念珠菌传播至水果上；也
可能是农民、包装或超市人员、顾客的手造成污染。念珠菌若随水果吃下肚，对健康民众
来说，会被免疫系统抵挡在外或共生于体内；但对免疫系统较差，如罹患人类免疫缺乏病
毒（HIV）或重病患者，就有可能因此染病。
国内民众摄取水果量大，罗秀容指出，食用前以流动清水清洗，能移除水果表面的化学药
剂，也可减少或清除果皮上的霉菌，避免受其感染。
罗秀容表示，环境中各样措施、存在菌株都可能跟人体健康有关，热带念珠菌抗药性不仅
与医学临床自1990年代开始使用氟康唑作为霉菌感染一线药物有关，也与农业相关。
农业方面，罗秀容说明，植物上有75%感染是来自霉菌界，因此唑类药物在农业上也受到
大量使用，每年用掉近160吨。但农药残留在环境中，恐筛选出抗药性菌株，导致整体抗
药性上升，因此正与农方讨论，盼找出非唑类、其他人类没有使用的抗霉菌药物，作为农
药轮替使用，或改用生物性防治取代化学农药，以降低整体热带念珠菌抗药性。（编辑：
张雅净）1121226
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