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独／太会忍搞到“完蛋”！国中生下体痛强忍3天 就医发现整颗变黑原因曝光
2023-12-12 17:22 联合报／记者吴慧芬／高雄即时报导
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黄维伦医师提男性朋友若有睾丸疼痛情形，千万不要忍，要快求医，以免延误治疗时机。
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义大医院泌尿科主治医师黄维伦。图／黄维伦医师提供
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因睾丸扭转所切掉的睾丸（圈圈处）已呈现泛黑，睾丸上方长条物为精索。
图／黄维伦医师提供
忍到“完蛋”！高雄一名14岁国中生，日前突然觉得左侧睾丸很痛，他自认可以忍受，直
到3天后，疼痛都未改善才就医，经医师安排检查与开刀，证实是睾丸扭转，悬吊左侧睪
丸的精索已缠绕了好几圈，致使左侧睾丸发黑坏死，只能切除。医师指，睾丸扭转好发于
青少年，提醒若有单侧睾丸疼痛、阴囊肿胀等症状，应留意睾丸扭转的可能性，尽速就医
。
收治病例的义大医院泌尿科主治医师黄维伦表示，这名少年就诊时，主诉3天前，就觉得
左边蛋蛋很痛，他想忍忍就过了，但却“过不去”，这3天来，那颗蛋无时无刻都在痛，
因此就医。
黄维伦为少年安排了杜普勒超音波检查，发现少年左侧睾丸，完全没有血流，情况非常严
重，于是安排紧急阴囊探查手术，发现悬吊少年左侧睾丸的精索已如麻花般扭转，且因扭
转时间过长，导致睾丸组织坏死，呈现发紫、发黑的状态，即便解除扭转的精索，仍无法
回复，只好切除少年左侧睾丸。
黄维伦指出，睾丸的血液供应主要来自精索，当精索扭转导致睾丸血液供应受阻时，就会
发生睾丸缺血坏死，俗称为睾丸扭转，这种情况好发于青少年和新生儿，而治疗的黄金时
间仅有短短的6个小时。
黄维伦指，若睾丸扭转的患者在扭转后6个小时内，能解除精索扭转，超过9成的患者可以
保留住睾丸；然而，随着扭转时间的延长，睾丸坏死的风险也随之增加，超过24小时后，
仅有约20%的患者能够保留睾丸。
黄维伦指，少年少了一颗睾丸，当然有些沮丧，但剩下右侧的睾丸，未来依然可以分泌睪
固酮和保留生育功能。且若少年很在意外观，日后也可像乳癌患者术后装置义乳般，透过
手术装一颗假睾丸。
黄维伦表示，睾丸扭转发生时，除了易出现睾丸疼痛、阴囊肿胀外，部分患者还可能有睪
丸位置的改变的症状，例如睾丸原本像是直立式的鸡蛋，变成横向的位置，都要提高警觉
，立刻挂急诊。
不过，黄维伦也指出，引起睾丸疼痛不单是睾丸扭转，其他成因还可能有睾丸炎、副睾丸
炎、精索静脉曲张以及睾丸肿瘤等。因此，男性朋友一旦有睾丸疼痛情形，千万不要忍，
要快求医，以免延误治疗时机。