超乎您想像！肥胖竟是“这原因”　未改善下场惨
TVBS 记者 蒋志伟 / 摄影 陈儒桓 焦汉文 报导
2023/12/07 23:26
很多人不想要被肥胖缠身！事实上造成肥胖原因，其实就是吃的不适当及易胖的生活习惯，
也是造成中医痰湿体质的原因，而造成了痰湿体质后，代谢循环不好更容易变胖，如此恶性
循环下去，就形成三高高血压高血糖和高血脂的慢性疾病，中医观点脾涵盖了消化系统、与
部分内分泌系统，它掌管食物的消化与水分代谢，所以当脾气虚了，也就是肠胃功能不足，
身体的水分代谢就会不良，因此造成痰湿的累积！
资深医药记者蒋志伟：“少吃多动，但体重还是一直增加，而且感觉四肢和脸部都浮肿，就
可能是体内的水分代谢出问题，这时候可以用手指压足踝内侧皮肤2至3秒，若放开后皮肤凹
陷弹不回来，就可能是水肿，中医常常会根据病人身体的表现与症状，将肥胖的人分成如脾
虚痰湿，肝郁气滞、胃热湿阻或肾阳亏虚等，其中又以脾虚痰湿型的肥胖，最为常见。”
基隆长庚中医科主治医师张佑维：“体内有湿气，其实是可以从身体的症状来观察，例如从
头到脚，头晕、头顶闷胀痛、胸口闷、肠胃胀气、排便湿软会黏马桶、或是女生的分泌物比
较多，还有一些表现例如疲倦感很重、四肢沉重、关节胀痛等等，常常是体内有湿的症状。
那为什么体内会有湿气呢？中医认为与脾这个脏腑有关，中医的脾涵盖了消化系统、与部分
内分泌系统，它掌管食物的消化与水分代谢，所以当脾气虚了，也就是肠胃功能不足，身体
的水分代谢就不良啦，造成了痰湿的累积。”
中医所谓的痰湿体质，是指体内原本正常的水份营养物质代谢失常，形成不正常的物质堆积
，导致水份停滞或痰浊内生，进而影响身体阴阳气血及五脏六腑的平衡，而导致身体出问题
，相似于现代医学的高血脂症、糖尿病、高尿酸症、肥胖症等，皆属于中医痰湿范畴。
中医师王丽香：“皮下组织的脂肪跟水分会有一点堆积的状况，那很多女孩子也会怀疑说，
她堆积的是水，还是这个脂肪的一个问题，那的确临床上有很多病人。他因为荷尔蒙的不平
衡，所以导致它的水分堆积在我们的这个，我们叫组织间的一个细胞，所以摸起来那种皮肤
呢就会觉得，甚至有的压下去会有凹陷的状况，那个就是水分的堆积。”
彰化秀传医院中医部医师陈襄芸：“如果你已经有在控制饮食，也在认真运动，但是仍然瘦
不下来的话，就来检测看看自己有没有痰湿相关的问题，首先呢湿气重的话可能会有以下几
个症状，可能会觉得容易疲倦、四肢沉重无力，在关节方面呢会觉得可能会腰酸背痛，或是
有一些关节酸痛的问题，也会发现自己比较容易水肿。”
资深医药记者蒋志伟：“造成循环变差、水肿肥胖的情况，就如同现代所说的新陈代谢变慢
，基础代谢率下降的肥胖。所以痰湿肥胖的人一定要避免冷饮、少吃冰冷，让肠胃有足够的
能量来代谢排除湿气。”
长庚医院体重管理中心中医主治医师高定一：“临床上帮助过非常多曾经尝试过，多种减重
方法均告失败的患者，像上个月我在门诊就遇到一位企业大老板，他说之前在减重这块已花
了不下百万，但都几乎没有明显且持续的成效，经过我们仔细评估，后果然就发现他就是，
完全不适合吃生冷食物的气虚痰湿型体质，经过完整的卫教说明，他开始配合中药治疗并戒
掉冷饮生食寒性水果等，短短一个月内就从原本的110公斤，减掉近10公斤。”
彰滨秀传医院中医部医师陈光庭：“用舌头来做诊断，那通常呢这个比较偏痰湿型的患者，
他们通常舌头会比较胖大，那如果今天有一点气虚的话，还会有一些齿痕，那我们从看舌面
上，那上面会有很多的舌苔，那舌苔通常都是白色，那比较健康的患者呢，他可能舌苔是偏
薄。”
医师提醒体内湿气过重，会影响肠胃代谢功能的肥胖，可以借由中医调理脾胃，来达到祛痰
湿减重的目的，另外像是传统美食四神汤，包含山药、茯苓、芡实、莲子也是祛湿药方。
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