抢救上半年健保点值 政院同意动支51.33亿元
中央社记者赖于榛
今年上半年民众就医量暴增，稀释健保点值，导致医院诊所进帐缩水。行政院今天通过卫福
部报告，同意动支约新台币51.33亿元，补贴中医、西医基层及医院部门，且此补贴不会影
响明年健保费率。
健保总额是前瞻性预算，前1年就订好次年支出医疗费用总额，为因应突发事故造成非预期
就医爆量，使点值下降幅度过大、影响院所，健保署每年编列“调节非预期风险及其他非预
期政策改变所需经费”，只要符合动支条件，均可循程序向全民健康保险会提案讨论。
今年3月COVID-19（2019冠状病毒疾病）从第5类法定传染病改为第4类，民众就医爆量，使
用医疗服务明显变多，点值稀释，1点不足1元，形同医院诊所的进帐打折，医界更忧心点值
降至0.8元，民进党主席赖清德昨天也呼吁行政院改善此事。
行政院会今天则通过卫福部报告的“113年健保总额成长率及点值调节情形”，根据报告，
经统计今年第1、2季各总额部门诊断为COVID-19及类流感案件，相较民国108年同期显有成
长，因此提案就相较108年同期增加的费用点数，比照降级前的公务预算支应模式，以1点1
元计算费用补入各该分区；补贴后如该分区平均点值未至每点0.9元者，再补至每点0.9元。
经估算，健保署补贴今年112年第1、2季中医、西医基层及医院部门健保点值，合计共须动
支约51.33亿元，其中中医4.7亿元，西医基层5.65亿元，医院40.99亿元。
至于预算来源，健保署指出，将优先动支今年健保总额预算的其它预算“调节非预期风险及
其他非预期政策改变所需经费”项目预算8亿元，不足部分，再由行政院112年以公务预算挹
注全民健康保险基金240亿元支应。
健保署也说，今年底安全准备金结余约当1.97个月保险给付支出，因此就算动用金额补贴今
年1、2季健保点数，推估113年安全准备仍可维持高于1个月保险给付支出，明年健保费率将
不受影响。
卫福部次长王必胜出席政院会后记者会时表示，今年第3、4季民众就医情形已趋缓，不会比
第1、2季高，但非预期风险的补点值制度，明年还是会继续实施，经费则依财务状况调整。
另外，行政院今年7月核定113年度健保总额成长率范围约2.621%至4.7%。若以上限4.7%来计
算，金额为8755.33亿元，较今年增加391亿元，重点项目与金额包含强化全人医疗照护84.1
6亿元、扩大新医疗科技给付70.93亿元、提升护理照护量能46.59亿元、扩大居家与机构照
护7亿元、增加儿童急重症照护4.61亿元、强化医管感染控制2.25亿元，以及建立跨院区域
联防2.08亿元。
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202311300113.aspx