[新闻] 健保署喊防癌险理赔放宽 保险业忧防疫险之乱2.0

楼主: airuku (airuku)   2023-10-27 11:16:03
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1.媒体来源:
经济日报
2.记者署名:
经济日报 记者戴玉翔/台北报导
3.完整新闻标题:
健保署喊防癌险理赔放宽 保险业忧防疫险之乱2.0
4.完整新闻内文:
健保署日前严查短期住院,导致癌友无法符合商业保险实支实付理赔条件,掀起波澜,面
对商业保险改革,金管会已召集多家中大型寿险公司及寿险公会开会,期盼能寻求解方。
但有保险业者直言,若未能有完整的后续方案,恐会沦为“防疫险理赔之乱2.0”。
健保署日前与金管会保险局开会,提出诉求盼将门诊理赔及早期癌症带病投保纳入短期目
标,保险局正请寿险公会研商可行性,研议是否可朝转换新保单、批注、附加条款三方式
解套。
寿险公会指出,保险局已将健保署所提包括“现有保单在住院医疗费用理赔面是否可有解
套方案”与“请寿险业开发弱体保单”两大诉求转知寿险公会,然因健保署所提诉求内容
涉及层面甚广,寿险公会需要较多时间与业者进行研议,目前已在蒐集业者意见,至今尚
无任何决议产生。
但有保险业者直言,“商保不能拿来补社保的不足!”这从基准上就不对等,社保是全国
2,300万人的共同保单,它的承受量应该是最大的,且社保是一种福利,属于齐头式平等
;商保则是属于风险分担,需要对每一位付钱的保户有公平的机制,所以没有办法针对特
定议题,透过保单去负担,光是计费基础就不同,不能将商保当成福利。
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https://money.udn.com/money/story/5613/7522834
6.备注:
以前大家都会看“有没有住院”判断是否可以理赔
可是现在医疗进步,很多疾病、甚至癌症都不需要住院了
但是你以前买的医疗险、癌症险,条款却规定必须住院才可以理赔
会不会再过十几二十年,你各位缴费期满的医疗险几乎都理赔不到了呢?

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