1.媒体来源:自由时报
2.记者署名:杨丞彧、林惠琴
3.完整新闻标题:
健保点值“贬值” 医疗院所叫苦
4.完整新闻内文:
疫后民众就医行为恢复,加上COVID-19医疗费用回归健保,造成健保支付医疗院所的医疗
点数“贬值”问题恶化,做一元的工作拿不到一元,甚至持续减少,引发医界反弹。卫福
部长薛瑞元先前已表态会拨补,多位立委昨在立法院社福及卫环委员会再度关注,并建议
拨补基准采用“浮动点值”而非“平均点值”,薛则回应需再做研究。
武肺医疗费用回归健保 点数稀释、冲击医院经营
国内健保采取总额制度,支付给医事服务单位的医疗点数,分为平均点值与浮动点值,前
者依总额预算与总实际服务点数计算;后者则为扣除如药费、手术费等保障一点一元的项
目后,再以剩余预算与剩余服务点数计算。当服务点数大于预算金额时,点值就会不足一
点一元,差距越大,点值下降越多;反之,点值就会上升。
立委苏巧慧质询提到,今年第二季医疗点值创下近几年新低,台北区西医基层总额平均点
值仅剩○.八七九一,对医疗人员造成不小打击。
薛瑞元回应,今年第二季将COVID-19的医疗费用由公务特别预算改为健保给付,因而造成
点值被稀释。对平均点值低于○.九部分,会动用健保保留款补到○.九。第三季也比照
办理。
立委︰平均点值 不能完全反映医疗人员的付出
不过,立委邱泰源指出,平均点值有加上固定成本,不能完全反映医疗人员的付出,反而
浮动点值比较真实,第二季西医基层总额浮动点值仅○.八一,医院更惨,“这叫人家要
怎么经营?”希望浮动点值至少要有○.九。立委黄秀芳也呼吁,中区浮动点值可能只剩
下○.七四或○.七六,让基层医师跳脚,有些甚至快经营不下去了,不能要人家一直“
做功德”。
做1元的工作拿不到1元 薛瑞元︰研究拨补方案
薛瑞元表示,一直以来,都没有以浮动点值作为拨补的计算标准,初步决定还是先以平均
点值为准,其他方案会再研究看看。
卫福部健保署长石崇良日前表示,第一季健保总额点值已经结算,中医总额预计拨补一.
九亿元;第二季尚未完成结算,但初步预估中医总额需要拨补二.四亿元,西医基层总额
需要拨补二.五五亿元。石崇良昨进一步强调,要以十一月最后出炉的点值结算结果而定
,相关拨补方案都在研议中。
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6.备注:
迈向社会民主主义乌托邦
民主是多讲的...