1.媒体来源:
SENT
2.记者署名:
记者李鸿典／台北报导
3.完整新闻标题:
不菸不酒生活规律　36岁男突“吞咽困难”、拖一个月就医检查才知已罹癌
4.完整新闻内文:
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▲陈先生咽喉部有一巨大的肿瘤，肿瘤本身已经挡住食道的入口，并且部分阻塞声带。（
图/彰基医院提供）
36岁陈先生不菸不酒，最近一个月开始觉得要很用力才能把食物吞下去，渐渐的连温开水
也难以下咽，诊所初步检查并无发现异样，但建议到医院做进一步检查，他却因为路程远
加上工作忙而懒的出门。某日，隔壁罹患食道癌的长辈到家里作客，由于二人状况很像，
提醒他赶紧去看医师，因此怀着忐忑的心前往彰基医学中心求诊，切片结果显示为“下咽
癌”，接受彻底的癌症手术治疗后，目前恢复良好并持续追踪。
不菸不酒的陈先生，生活还算规律，最近一个月开始觉得吞东西不好吞，要很用力才能把
食物吞下去，一开始并没有多想，后来慢慢的连温开水也难以下咽，于是到附近诊所求诊
，诊所的医师经过初步检查后，并没有发现什么异样，但建议找时间到医院做进一步的检
查。陈先生心想医院有点距离，加上最近工作有点忙，就有点懒的出门去医院，有一次隔
壁罹患食道癌的长辈到家里作客，说他的症状跟自己的情况很像，要赶紧去看医师，于是
陈先生怀着忐忑的心，前往彰基求诊。
收治陈先生的彰基耳鼻喉暨头颈部主治医师洪云聪表示，病人因为比较年轻且没有喝酒，
原以为是比较轻微的喉球症患者，后来经过光学内视镜检查后，才发现病人的咽喉部有一
巨大的肿瘤，肿瘤本身已经挡住食道的入口，并且部分阻塞声带，好在病人来得早，还没
有完全阻塞上呼吸道，不然可能需要紧急做气切，保留呼吸道畅通。经过与病人的讨论后
，在麻醉科医师麻醉之下，顺利的做完硬式内视镜下肿瘤切片，病人也不需要经过预防性
的气切手术；切片结果显示为“下咽癌”，病人也进一步接受彻底的癌症手术治疗，目前
手术后恢复良好，并且持续在耳鼻喉科门诊追踪。
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▲洪云聪医师建议，咽喉痛超过一个月，或吞咽困难一段时间没有改善，可能需要前往医
院做内视镜的检查。（图/彰基医院提供）
“下咽癌”常见于55～70岁的男性，通常个案都有在长期喝烈酒，也因此时常合并“食道
癌”的发生，据台湾本土统计约有30%的“下咽癌”病人，经过胃镜检查后发现同时有“
食道癌”或是“食道癌”前病变。下咽癌的症状通常是长期的咽喉痛、声音沙哑、吞咽困
难或是喉咙有异物感，不过因为癌细胞长的地方是在咽喉的深处，一般目视的检查是无法
发现，常常需要内视镜的帮忙才有办法诊断，也因此许多的“下咽癌”患者被诊断时，都
已经转移到颈部淋巴结了，造成病人的五年存活率一直很低，大概只有30～35%，也是所
有头颈癌预后最差的。
目前手术仍是主要的治疗方式，针对一些末期的病人，可能需要做到全喉切除手术，如果
想要保留发声器官，则可考虑接受同步化学放射线治疗，不过当同步化学放射线治疗失败
时，病人仍然需要接受全喉切除的手术。
洪云聪医师表示，癌症发现的越早期，所需要接受手术范围就会越小，像早期的“下咽癌
”可能只需要接受经口的雷射治疗即可，术后也不需要再接受放射线治疗；因此，建议如
果民众有咽喉痛超过一个月，或是吞咽困难一段时间都没有改善，可能需要前往医院做内
视镜的检查，早期发现、早期治疗。
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▲洪云聪医师表示，肿瘤经雷射处理干净，不再阻碍食道和声带，术后当天就可吞咽，不
会有任何卡卡的感觉。（图/彰基医院提供）
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6.备注:
大家要多注意自己身体健康，有哪里怪怪的赶快去医院，千万不要拖。