[新闻] “脂肪肝”会伤肾 长庚最新研究:拖5年

楼主: b10485762000 (台北寂寞部屋)   2023-07-17 20:31:34
1.媒体来源:TVBS
2.记者署名:记者 许稚佳 报导
3.完整新闻标题:“脂肪肝”会伤肾 长庚最新研究:拖5年恶化变慢性肾病
4.完整新闻内文:
脂肪肝患者注意!长庚医疗体系跨团队研究发现,追踪1628位非酒精性脂肪肝病人,发现
非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的机率从肾功能正常进展到慢性肾病,因此呼吁有脂
肪肝的患者要定期追踪且积极治疗,一旦发现慢性肾病或肾功能异常也建议及早转介至慢
性肾病专家门诊就医。
参与此研究大里仁爱医院副院长黄挺硕表示,脂肪肝是门诊非常常见的疾病,全球约有
25%成年人有脂肪肝,除了运动、体重控制及饮食控制外,目前尚无有效的药物治疗。之
前有研究追踪非酒精性脂肪肝者发现,与没有非酒精性脂肪肝的病人相比,会增加约40%
的风险得到慢性肾病,且这个风险如果有肝纤维化或肝硬化的话,会增加到50%。
不过若是非酒精性脂肪肝的病人发现慢性肾病,未来有多大的机会会进一步恶化到晚期慢
性肾病,或是其慢性肾病有没有机会回到正常,相当值得探讨。
为找出答案,长庚医疗体系的肝脏内外科医师和肾脏科医师携手合作,追踪1628位非酒精
性脂肪肝病人,发现非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的机率从肾功能正常进展到慢性
肾病;一旦发现慢性肾病透过肾脏科医师的介入治疗5年,平均有69%的机率从慢性肾病回
到肾功能正常。而慢性肾病病人5年平均有17.6%的机率从慢性肾病进展到晚期肾病。
研究进一步发现,从肾功能正常进展到慢性肾病的危险因子,包括年纪、肝纤维化的程度
、尿酸高、糖化血色素高、代谢症候群跟胰岛素阻抗。年纪大、肝纤维化程度严重、尿酸
高、血压高的病人,肾功能越不容易回到正常状态;年纪越大,越容易从慢性肾病进展到
晚期肾病。
黄挺硕指出,越来越多的研究显示,脂肪肝并不只是一种局限在肝脏的疾病,而是一种系
统性的代谢性疾病,除了脂肪肝之外,也会伴随体内许多代谢异常,例如肥胖、高血糖、
高血压、血脂异常、胰岛素阻抗、全身性的发炎疾病等,所以脂肪肝不仅是肝病,也是一
种全身性的代谢疾病,而这些代谢性疾病跟也是心肌梗塞、脑中风、慢性肾病很重要的危
险因子。
长庚也提醒脂肪肝患者,应保持生活作息规律、睡眠充足、适度运动、避免菸酒及高热量
、高胆固醇饮食,并注意体重控制,将有助于控制脂肪肝病情及延缓肾功能恶化。若是有
重度肥胖(BMI>=32.5)合并代谢性疾病,建议转诊至减重及代谢手术门诊做进一步的评估

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