Re: [问卦] 中国古代不会缝伤口都怎么处理

楼主: analiya (莉雅)   2023-05-24 16:19:19
※ 引述《awestricken (竹子)》之铭言
: 阿肥国小的时候有一次跌倒
: 膝盖直接开口笑,去医院急诊缝了70多针
: 中国古代中医只会把脉、针灸、煎药
: 遇到骨折还可以拿木板固定
: 那遇到这种伤口需要缝的
: 都是怎么处理?不会只是敷药吧
: 有没有中医系可以解答
少见所以多怪。
中国古代对缝合伤口是很常见的。
我这有古代很多外科手术工具的出土文物图片,但上面都有简体字,怕乡民ptsd,也嫌缩网
址麻烦,就不贴了。有兴趣的自己去搜。
贴个中国古代文献的说法,关于接肠子手术,应该比缝伤口难一些:
隋朝,巢元方,《诸病源候论·金创肠断候》
夫金疮肠断者,视病深浅,各有死生。肠一头见者,不可连也。若腹痛短气,不得饮食者,
大肠一日半死,小肠三日死。肠两头见者,可速续之。先以针缕如法,连续断肠,便取鸡血
涂其际,勿令气泄,即推内(纳)之。肠但出不断者,当作大麦粥,取其汁,持洗肠,以水
渍内之。当作研米粥饮之。二十余日,稍作强糜食之,百日后乃可进饭耳。饱食者,令人肠
痛决漏。常服钱屑散。
解释:从网上转载的
夫金疮肠断者,视病深浅,各有死生。肠一头见者,不可连也。
这句话讲的和现在课本很像,肠道损伤看病情轻重,有的会死有的能活下来。跟现在有些吹
“万病皆可治”根本不是一回事。
若腹痛短气,不得饮食者,大肠一日半死,小肠三日死。
如果闭合性腹部损伤,出现腹痛,气短,大肠(结直肠)损伤,活一天半,小肠损伤(空肠
回肠)活三天。
用现在的话来解释,大肠血液供应没有小肠好,损伤后不易修复,且大肠是人体最大的菌库
,细菌极多,细菌进入无菌的腹腔后,很快因为感染而死。
而小肠血供好,细菌存量和大肠比要少,采用保守治疗,有可能自行痊愈,别说三天,活到
老都有。
肠两头见者,可速续之。先以针缕如法,连续断肠,便取鸡血涂其际,勿令气泄,即推内(
纳)之。
这句讲的是开放性损伤,可以看到两侧肠道断端,可以用针线缝上。
用鸡血涂,这一句,我特么佩服的五体投地,缝合不难,但受限于古代技术,缝合难免不整
齐,可能会出现肠瘘,一个眼和一个洞差别不大,等于手术白做了。
而用鸡血涂在吻合部位,鸡血会快去凝固形成血凝块,相当于加固了吻合端。
肠但出不断者,当作大麦粥,取其汁,持洗肠,以水渍内之。
肠子出来了,却没有断开,用无菌水清洗还纳,也有利用高渗透压作用让肠道水肿减轻。冥
冥之中又有了无菌概念。
当作研米粥饮之。二十余日,稍作强糜食之,百日后乃可进饭耳。
这段话,术后护理和饮食指导都出来了,先喝稀饭,无症状后再吃食糜,百天后正常吃饭。
这段话,在外人看来寥寥数语,但实际上,这样一段文字,那必然是经过千百例伤者总结而
来的。

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