[新闻] 独家/防疫险摊赔 国际再保全喊停…要台

楼主: goingmo (mo)   2023-05-07 22:48:41
1.媒体来源:
经济日报
2.记者署名:
记者廖珮君
3.完整新闻标题:
独家/防疫险摊赔 国际再保全喊停…要台业者提8大文件
4.完整新闻内文:
国际再保公司(汉诺威)对台湾防疫险钜额理赔疑虑加深。据透露,3月底汉诺威发信给
承保的保险业者,要求再提出8大文件,并直言汉诺威再保险公司将保留拒绝付款、或部
分付款的权利,直到台湾防疫政策引起的争议问题得到厘清。
目前汉诺威再保需摊赔防疫险331亿元,除富邦产、国泰产、兆丰产、泰安产等被卡外,
也有其他业者说,去年只收到一期摊赔,第二期就遭卡了,等于汉诺威至今、所有赔付款
全部暂停。
产险公会已采取两大行动,一、向金管会求援,金管会将协助发公文厘清汉诺威拒赔疑虑
,公会也提供公版函文给业者参考,二、提醒业者注意2年的请求权时效,并研拟采取中
断请求权时效的可行性。
一旦汉诺威拒绝赔付、或仅赔付部分,又或是走向旷日废时的仲裁,都将让产险业获利前
景再蒙上阴霾。
汉诺威再保险公司3月底一纸来文,指出台湾保险业者就承保、理赔防疫险的处理程序,
有些并不符合其原始保单、或再保险合约的条款。
汉诺威点出四大疑虑,包括居家照护视同住院治疗做理赔、接受数位健康证明做理赔依据
、允许重复投保、及允许保户可同时领确诊和隔离理赔金,及其他内部风险控制问题。
汉诺威要求业者需再提出8大资讯藉以厘清承保、理赔是否合理,一、政府要求的承保与
理赔政策,二、与政府要求理赔政策的理赔流程,三、要求提供保户投保、核保和理赔文
件。
业者说,前两项都是厘清政府理赔政策,例如居家照护视同住院的政策,衍生多少理赔额
、数位健康证明的理赔流程等;第三项则是为了比对重复投保,但因涉及保户个资,多数
业者呈保留态度。
四、需提供实质性证据和资讯,证明业者已履行依照自留额的定义。业者说,例如A业者
自留额比率是50%,需提供证明的确是自留50%,主要是汉诺威担心业者动手脚,把坏的(
赔率高者)丢进合约、好的自留,导致理赔额攀升。
五、提供已完成理赔、和未决理赔的保单,六、完整的保单,包括保单条款、除外责任、
政府理赔政策的条件,七、提供理赔应备齐的文件,八、投保表格、保单期限、核保和理
赔档案。
业者说,后面这四项就是要求“再详细对帐”,事实上,去年9月汉诺威就已派人来台查
过帐了,业者也早已因应汉诺威要求提供相关资料供查,汉诺威再度要求这些资讯,恐只
是“拖延战术”,业者已研拟采取中断请求权2年时效的可行性。
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