洁牙三剑客再合体！陈时中亲授正确牙线、牙间刷用法“别当牙签用”
2023年03月29日 07:37
ETTODAY 记者 洪巧蓝 台北报导
身为牙医师的前卫福部长陈时中，和北医牙医系同学蔡鹏飞、赖弘明，因为从年轻开始推
动洁牙运动，被称为“洁牙三剑客”。他们28日再次合体，出席育成社会福利基金会宣导
正确洁牙知识。陈时中特别提到，牙线不要怕浪费，每次使用45公分约一个手臂长；至于
牙间刷重点是清洁牙齿临接面，应该选用长柄、如圣诞树型的刷头，国人常把牙间刷当牙
签使用是错误观念。
陈时中和台湾特殊需求者口腔医学科专科医学会前理事长蔡鹏飞、牙周病专科医师赖弘明
一起主持记者会，宣导洁牙法宝3+1，讲的就是餐后洁牙(牙间刷、牙刷和牙线)、定期洗
牙和特殊需求的特别照顾，外加三剑客共同出版“洁牙之理论与实务”一书作为指引。
陈时中首先说明餐后洁牙，他形容“牙齿就是最后一个碗”，每个人吃完饭都会洗碗，我
们的牙齿就是最后一个碗，但许多人都会忘记洗，这对口腔健康是相当不利的。
陈时中说，牙刷的使用建议用贝氏刷牙法，横刷，小距离刷干净。至于牙间刷，则应该选
择长柄便于清理后牙，前端刷毛必须是圣诞树型，尖端小、后面蓬，才能把临接面刷干净
，且应该考虑的是可以进得去牙缝的最大号，而不是最小号，“国人常把牙间刷当牙签使
用是错误观念”。
赖弘明补充，牙间刷除了从外而内刷，也应该从内而外刷，才是完整清洁；此外，不是每
个人都需要用牙间刷，赖弘明说，有牙周病、牙龈退缩或者年纪稍长的民众才需要使用，
如果牙龈还没退缩，牙间刷是无法进入齿缝间的。
正确使用牙线更重要！陈时中当场示牙线的使用方法，他强调不要怕浪费，每次使用牙线
大约45公分，大概一个手臂长，使用牙线才能清洁牙齿连接侧，而且清理齿缝间应该刮出
“喀喀声”的声音。
而一般起床之后，刷完牙接着又要吃早餐怎么办？赖弘明建议，可以先吃完早餐再刷牙，
且一天一定要有一次完整仔细把牙刷好。
赖弘明说明，清洁不到的洁牙死角以及清不下来的牙结石，需要仰赖牙科医师使用器械协
助把牙齿和牙周洗干净。爸妈给的牙齿，通常最好，好好保养真的可以用一辈子，不好好
保养就会蛀牙掉牙，装假牙和植牙就是烧钱的开始，也更容易有牙龈退缩和牙周病问题。
针对特殊需求者，陈时中说“社会进步与否是看特殊需求者有无被照顾好，这是重要指标
”。蔡鹏飞表示，如果将老人和身障人口算进来，特殊需求者占比将近台湾人口四分之一
，况且有些特殊需求不是老人也不是身障。
例如孕妇，传统上有句俗话是说“生一个小孩掉一颗牙齿，其实这错怪小孩”，主因是孕
妇会害喜，导致口腔牙齿的伤害，而怀孕期间贺尔蒙大幅改变的情况，也是牙菌斑增生的
温床，所以孕妇常患有牙周病的情形，不得不特别提醒正确洁牙、洗牙的重要性。
另一个常见的错误观念是，装了鼻胃管的人不用刷牙，蔡鹏飞解释，虽没有由口进食，但
牙齿仍会有牙菌斑的附着、滋长，口腔细菌可能从气管进入引起吸入性肺炎。全球死亡三
大原因之一是肺炎，国内十大死因肺炎也占了第三位，日本卧床年长者有9成以上死于肺
炎，“装了鼻胃管还是要洁牙”相当重要。
八里爱心教养院护理师陈毓珍分享实务经验，需要特别协助的身障者可以归纳为三种：第
一种，自己会刷牙也可以刷干净，但因为能力比较好，这种障碍者反而比较会在非用餐时
间找零食吃，且通常忽略洁牙，所以口腔疾病并没有显著降低。所以要从生活管理方面加
以协助。
第二种，是身障程度重无法自己刷牙，需要别人协助但不会抗拒，这种障碍者如果落实餐
后洁牙，通常牙齿状况会比前一种优。第三种最困难，不仅不会刷牙，还会抗拒别人协助
，这就需要求助专业，目前国内可以联系台湾口腔照护协会(TOCA)，这个协会持续在培训
特殊需求者口腔照顾指导员，这些指导员可以和照顾者一起想办法，循序渐进引导洁牙。
陈毓珍呼吁，政府应该更加重视口腔照顾人力的训练，提升并落实身心障碍者的口腔照顾
。
https://health.ettoday.net/news/2468360