劳保、健保破产危机！“拨补”救急不救穷　改革烂摊谁接手？
记者 戴元利 / 摄影 陈宥翔 报导
劳保已经连率第6年入不敷出，如果再不改革，最快将在2028年破产，害退休族领不到退
休金。为了纾缓劳保财务压力，政府已经承诺明年拨补1000亿，但只靠拨补，也只是治标
不治本。另一项同样是社会重要保险制度的健保，政府也将从疫后特别条例拨补200亿元
，不过好消息是，由于去年基本工资调涨、军公教调薪，带动一般保费收入增加，加上有
补充保费挹注，终结了连续5年赤字，去年结余超过100亿元。虽然健保目前看似安全过关
，但长期的财务仍有很大隐忧，因此健保改革同样刻不容缓，包括减少医疗资源浪费、解
决药价黑洞等问题，都需要尽早解决。
看着年轻时候的订婚照，把思念放在心中，72岁的叶小姐，去年7月丈夫因病辞世后，幸
好还有一点储蓄，加上遗属年金给付，帮助她安心过退休生活。
退休族叶小姐：“年金它是政府规定是配偶可以领一半，就譬如说它是1万2的那它就可，
就是6千块可以给配偶，可以支应到那个水电费嘛，瓦斯啊差不多，多多少少都补贴得到
。”
年金是退休族重要支柱，因此劳保必须改革，才能可长可久。但最新数据显示，全台正在
请领劳保年金的人数来到159.7万，比10年前增加110万，每月平均请领金额从15344元上
升到18294元，当缴保费的人变少、领年金的人变多，导致劳保潜藏债务滚雪球，上看
11.05兆新台币，就怕5年后破产。不过叶小姐直言，劳保破产谈了很多年，她相信政府还
是有解决之道。
退休族叶小姐：“劳保是20几年(前)就说要倒要倒，结果还是维持得住，当然大家都很担
心啦，但是我想政府应该会有他自己的策略，如果说有什么东西他可以调整嘛，应该是还
不至于(破产)啦。”
法国年金改革引发抗争，瘫痪社会运作，年金制度同样岌岌可危的亚洲国家，包括台湾、
韩国、中国大陆都得引以为戒。以韩国为例，官方报告显示，国民年金预计2055年破产，
比前一次精算提早2年，如果拖到2035年才提高提拨比例，届时缴付金额必须增加2.3倍，
对照韩国总统尹锡悦把年金改革作为今年施政重要目标，台湾除了拿税金拨补，还有具体
作为吗？
民众党立委赖香伶vs.行政院长陈建仁：“(那会不会排挤到其他的预算)，这几年的这个
岁计賸余都还不错啦，(岁计賸余还不错)，对，(所以你确定明年会编1千亿)，当然啊，(
那能够撑多久)，千亿的话，如果按照我们的估计，当然是大概可以撑个12年啦，(再延后
3年左右嘛)，对。”
总统大选前，若想看到行政院召开劳保改革国是会议，恐怕机率渺茫，劳团呼吁，立法院
必须跨党派主动出击。
台湾劳工阵线研究员张烽益：“你行政院召开国是会议，怎么样，你到时候还是要到立法
院修法来那个，那我觉得你立法院召开一个特别的委员会，那事实上也可以，因为你立法
院在做这个制度改革的意见，也可以请行政部门来列席、来提供意见，那我觉得倒不如这
个，大家都知道，那不如由国会这边，由立法院院长，依照这个立法院的组织法，他可以
来组成一个特别的一个委员会。”
劳保有破产危机，财务也在走钢索的健保，幸好有基本工资调涨、军公教调薪，加上补充
保费挹注，带动去年结余103.4亿元，终结连续5年赤字，在野党提醒，拨补或涨保费只能
治标不治本，精进治理品质才有助健保永续。
民众党立委张其禄：“医生和这个药师他可以藉著这个，区块链上的这个，纪录药品这个
处方使用状况，还有这个药品的来源跟运输状况，也可以被追踪，当这些药物被使用的时
候，区块链可以确保这个资料的真实性，也避免上述我们刚刚讲的这种，药物的滥用，跟
警示这种多重副作用的这个问题。”
前健保署署长李伯璋：“的确不能只有靠拨补啦，拨补事实上只是说做短暂的一个，一个
那个一个等于说是，不是真的治标不治本啦，治本的话当然是说，我知道医界都希望说，
我们每一年总额愈多愈好嘛，可是你总额愈多，你假如收入不到那么多的时候，你到最后
的时候，只是让安全准备金又压力愈大，所以我才会觉得就是说，需要去务实面对就是说
，开源节流的概念那样。”
劳保和健保是台湾最重要的社会保障制度，大刀阔斧的改革，政府有责任，全民也必须共
同面对。
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