92岁翁肾脏病第5期 中药调理逆转恶化
自由时报
2023/03/09 13:48
记者翁聿煌／新北报导
92岁许先生患有高血压、摄护腺肥大与慢性肾脏病第5期等病史，长年于台北慈济医院肾脏
内科追踪，为更进一步改善肾功能与皮肤搔痒、便秘等相关症状而至中医部吕秉勋门诊，经
中药调理2个月后，其病程由第5期进步至第4期。
中医部医师吕秉勋说，慢性肾脏病共分5期，以肾丝球过滤率为基准，分为第1期，肾功能正
常但有肾脏实质伤害；第2期：轻度慢性肾功能障碍且有肾脏实质伤害；第3期：中度慢性肾
功能障碍；第4期：重度慢性肾衰竭与第5期：末期肾脏病变。
一旦病情严重至第5期时，肾脏无法正常代谢废物便会导致尿毒症，尿毒素主要由肠道微生
物代谢蛋白质并经由肝脏中酶或由粒线体转化产生，尿毒素的积累会破坏肠道屏障的完整性
并导致血管损伤和肾损伤，这些因素共同导致代谢失衡，进而增加氧化反应和发炎，然后产
生尿毒症。
吕秉勋说，尿毒素累积的情形以中医角度而言主要源于脾肾亏虚、气血不足、湿毒瘀阻，吕
秉勋医师指出中医治疗肾病的原则为扶正补气，通腑泻浊，去瘀生新，黄耆、党参、丹参与
大黄等中药对于肾脏拥有良好的保护与代谢作用。黄耆具有补脾肺气利水、抗氧化与抗发炎
的功用；党参能够补中益气改善胃肠道消化吸收功能；丹参则有减少肾纤维化与尿毒素的作
用；大黄则能祛瘀生新、促进肠胃蠕动、改善肠胃道菌丛，减少坏菌，减少尿毒素的积累。
他表示，慢性肾脏病患者在接受中药治疗后，除了肾功能进步之外，电解质与肝功能也并未
受到影响，若能及早介入治疗，对于延缓肾脏病恶化是有所帮助。
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