病房助理喊血汗过劳：我不是“千手观音”
2023-02-23
焦点事件
图／文：欧碧薇
台北市立联合医院企业工会今（2/23）在联医仁爱院区门口开记者会，指出病房助理血汗过
劳，联医照护比高达1比14，其中仁爱院区最为严重，1比17到20都是常态，疫情期间工作量
过大，导致离职率高，但医院没有非但没增补人力，还要求病房助理支援额外工作，工会诉
求院方应尽速补足人力、制订“照护比”、以及明定工作职责。
病房助理原为台北市卫生局给予助理补助而出现的特有职缺，目的在照护缺乏资源的弱势市
民，2003年的 SARS 后，北市联医即开始推动全责照护服务试办计画。近年随着社会高龄化
，卫福部照护司为减轻家属负担及提供病患较佳的照护服务，去年（2022）推动“住院整合
照护计画”试办。
病房助理主要工作包括入出院接待、铺床单、纪录病患进水量、出水量、补充卫材、家属卫
教等，这些称作“常规照护”，但如果是无法自理、也没家属或看护照顾的特殊病患，病房
助理则需要协助翻身、擦澡、喂食、换尿布等“全责照护”。工会指出，依据医院提供资料
显示，一间病房约有4成的病人要做全责照护。
工会数据指出，仁爱院区编制共124位病房助理，疫情前有106人，截至今年（2023）1月剩
约85人，负责推病床的传送员人力也只剩原有的3分之1。工会去年9月开始向院方争取补足
人力，但院方表示人力并无不足，并表示“人力比都是1比5，怎么会有问题？”，院方后来
只针对额外进行传送工作发放奖励金，不愿正视人力增补与调配问题。
1比5跟1比14的差异怎么来的？院方的1比5指的是全日的人床比，假设一间病房有40个床，
这间病房会配置8个病房助理，且病房之间不会互相支援；而工会指的是这8个病房助理要轮
三班、要休假，以上述的假设来说，8个人要轮日班、小夜、大夜3个班，人力配置是3、3、
2，再加上有人休假人力会更少，配置可能剩2、2、1，也就是说，一个时段只会有2个人上
班，1个人要照顾20个病人。
北市联医仁爱院区病房助理胡小姐泪诉，急性病房助理只有54名，疫情期间人力吃紧，还会
被要求推病床等传送员工作，亚急性、照护之家的病房助理也无法支援。嘉义市照服员职业
工会监事卢湘羚指出，照顾一个全责病患洗澡约需花40分钟，而喂食、灌食也不能急，至少
需要30分钟，而当这个病人要上厕所、这个病人要下床、那个病人在喘，“我们又不是千手
观音”，如果还被要求去推床，过程中病人出状况是谁要负责？
工会批评，北市联医积极参与试办计画，但却是以既有人力因应新的政策与更多的照护需求
，工会也要求卫福部照护司应立即在“住院整合照护计画”中明订照护比，避免将政绩建立
在基层医护人员的血汗之上。
北市联医仁爱院区副院长林志陵回应，仁爱院区经调查入院民众选择1对1自聘看护服务比率
较其他院区多，愿意选择参加住院整合照护人数少，因此未因实施住院整合照护计画而增加
照顾人数。因为疫情的关系，内部也有作工作量的调整，包括缩减病房助理照护床位数，在
病房以需要全责照护的病人为优先，疫情期间人力虽有所流失，但并无不足，医院持续招募
病房助理及增加奖励制度，而推床等医疗工作是整体性的考量，不会说都由某一类的人来做
，都是互相牵连、互相支援。
对照比较
对比护理师的“护病比”，是每班每人照护病人的比例，而非“全日的人床比”（参考条目
：医院护理人员的护病比）。
而在卫福部的〈试办计画〉里也有明确定义：“照护比计算：整合照护病人数/每班照护辅
佐人力数”，也就是工会的计算方式；不过该计画并没有“照护比”的规范。
https://eventsinfocus.org/node/7147265